新手爸媽必學指南！ 兒科醫師的10大育兒要訣

文／周怡宏 資深兒科醫師〡信誼好好育兒

當父母是一段充滿挑戰與喜悅的旅程。每位父母都希望能夠提供孩子最好的成長環境。兒科醫師強調，有10件事情是父母必需先預作準備的，能幫助父母們在育兒過程中更加自信和從容。

兒科醫師送給父母10大育兒重點
想要當一位快樂而稱職的父母，具有足夠的帶養能力，充滿自信的引導寶寶體驗每天的生活，得到最好的生長與發展，以下是最重要的10件育兒大事：

1.熟悉母乳哺餵的正確作法
「母奶最好」是媽媽們的普遍認知與堅持，然而臨床經驗卻顯示出生後的匆忙與作息混亂，常讓新手媽媽很快產生挫折感。國外研究指出，在產前透過閱讀、分享團體以及實際觀摩等，提早瞭解母哺的作法，如：母嬰同室的必要性、尋乳訊號的辨認、嬰兒飽足感表現、夜間餵奶的意義，以及常見哺餵問題的處理方式等，都能夠有效提高母哺成功率，堅定母哺的信念與決心。

2.每月追蹤嬰兒的生長變化
胎兒的生長會受到遺傳、母親營養以及胎盤功能的影響。新生兒原本就有適重、過重或偏輕等個別差異，爸媽先認識WHO生長曲線表，每月規律的測量一次，標示出身高、體重與頭圍，即可了解寶寶的生長速度變化是否合理並維持在百分位3-97之間。每位寶寶都有自己的生長速度，而低體重兒更有追趕性的生長，自己和自己比較最為重要，如有問題可即時和兒科醫師討論。

3.建立對黃疸的正確認知和態度
每位寶寶出生後都會出現黃疸，但是發生機轉以及病程變化有所不同。絕大部分的嬰兒黃疸都是「一過性」，短暫發生且很快消失，是良性的，不影響母乳哺餵，也對寶寶沒有傷害。建議爸媽事先閱讀新生兒黃疸有關資料，建立正確的認知與態度，努力增加奶量攝取以促進黃疸排除，並依照寶寶臨床表現找到合宜的處置。

4.了解嬰兒清醒睡眠週期的變化
新生兒的睡眠與清醒狀態通常是短暫而交替出現。出生1個月內，每天約有16-18小時都在睡覺，1-3個月大時則需14-16小時。由於0-3個月的寶寶還未建立「日出而作、日落而息」的生理時鐘，一直要到3個月之後，日夜顛倒的問題才會慢慢減緩。而後隨著年齡增加，白天清醒時間增加，夜間睡眠會聚攏延長。媽媽在生產前先了解寶寶睡眠的特徵，就能順利調整日夜作息，也有利於母乳哺餵。利用白天給予合宜的感官刺激與運動，能逐步幫助寶寶建立正常的日夜節律。

5.熟悉居家照顧常見問題及處理方法

寶寶出生後的前半年，是爸媽充滿挑戰及最辛苦的時候，主要原因在於不熟悉照顧的方法。建議在產前就開始閱讀育兒百科，以便了解初期可能碰到的照顧問題，如：吐奶、溢奶、鼻塞、腹脹等，以及基礎的照顧項目和作法，如：餵奶方法的選擇、抱寶寶的姿勢、合宜的室溫安排等，或其他常見問題的處理，如：身上熱疹、臉上脂漏性皮膚炎等，如此就能掌握寶寶可能的變化，從容面對與處置。

6.掌握合理的餵食方法與常見問題
不論採取母乳哺餵或配方奶餵食，都需要掌握餵食的基本原則，如：母哺是依照需求餵食、瓶餵則是按固定間隔餵食、剛開始餵奶時不要太快、餵食過程要保持清醒不要睡著、瓶餵食量應有計劃地逐漸增加等。
愈早訓練上軌道的寶寶越容易帶養。寶寶需要媽媽在早期好好的反覆練習，養成正確餵奶方式，透過有經驗者的指導、書籍的閱讀、網路上的示範影片，都能夠幫助了解常見的餵食問題，以及適當的處置方式。

7.確認排便與餵食方式的關係
由嬰兒的排便情形就可了解食物的消化吸收、推斷有無發炎、漲氣、宿便以及便秘等問題。以母乳哺餵或配方奶餵食的排便表現有很大差異，如：母乳便多呈水稀狀，配方奶便則為黃糊泥狀；特別是大便軟硬黏稠度、顏色、次數、氣味與孩子的用力情況等皆有差異。爸媽可經由閱讀嬰兒營養餵食書籍、詢問以不同方式哺餵的媽媽們，觀察親友寶寶排便時的表現等，了解寶寶日後可能面臨的排便狀況，增強處理的信心。

8.明瞭嬰兒先天氣質與個別差異
每位寶寶的先天特質都不盡相同（如：內向溫和或熱情活潑），而每一種特質（如：好帶養型、慢吞吞型、難帶養型）都各自有適切的帶養方式。爸媽在寶寶出生後早些了解他的氣質特點，自然容易相處得宜，也更容易引導寶寶表現出適切的行為模式。建議爸媽在寶寶出生前經由閱讀嬰兒氣質書籍、多和胎兒說話、觀察其他親子的互動方式，並與只生獨子及多位寶寶的爸媽請教，揣摩帶養之道。

9.學習嬰兒按摩與親子互動
全身按摩的功效自古以來即有許多明證。研究指出嬰兒按摩可以舒緩肌肉骨骼的疼痛、改善消化吸收、促進血液循環、幫助睡眠、增加食慾與體重、增加免疫能力、促進智能反應，改善親子互動，還能減緩母親產後憂鬱與焦慮。
經由按摩也能讓親子關係更為緊密，寶寶更能發展出安全型依附行為，媽媽也更容易了解寶寶的思考與行為表現。建議從產前就開始閱讀嬰兒按摩書籍，或經由實際上課學習寶寶按摩手法，必能更懂得如何幫助寶寶放鬆身心。

10.體認嬰兒感官刺激與動作訓練的重要
寶寶的各種重要感官（如：視、聽、觸、味、嗅、平衡等）在孕育過程就不斷的快速發展，頭、頸、手腳、軀幹等肌肉骨骼系統也都已經整裝待發，無論經由胎教，以及出生後每天給予適當的感官刺激、逐步加強的身體運動，都會對寶寶的神經與智能發展產生正向影響。建議在產前就注重胎教，閱讀嬰兒感官與動作發展的正確資訊，寶寶出生後就有能力引導他作感官與動作訓練，寶寶也將因此在日後有優異的智能表現。

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