十大英雄慧眼相救人間鳳凰 救護英雄相惜傳承不斷

記者鄧富珍／彰化報導

EMT-P余尚諺（圖右）對疾病的精準判斷，加上李旭雲主任（圖左）院前即時的反饋及線上指導，成功的讓患者賴世敏（圖中）化險為夷。圖／彰基醫院提供

八月中晚間七點多，彰化縣消防局第四大隊田尾分隊接獲派遣，報案民眾表示，現場有一名男性因跌倒頭部撕裂傷流血不止。出勤救護隊員正是當選今年十大傑出EMT-P（高級救護技術員）余尚諺，他說，原本以為只是一個單純的外傷救護，抵達現場赫然發現竟然是分隊義消同仁賴世敏，賴學長還是111年鳳凰獎得主、義消楷模。

賴世敏表示，8月15日晚上被虎頭蜂叮到，過十幾分鐘後就一直流汗、眼睛都看不見，再來就一片模糊，被田尾消防分隊EMT-P余尚諺送到員林基督教醫院，現在已經恢復了，非常感謝田尾分隊所有警消同仁。

余尚諺描述現場，病人冒冷汗、呼吸喘及全身出現紅腫，且意識已經非常模糊，說不出話了。同行家屬隨後說出剛剛在田裡遭虎頭蜂蜇傷，返家後過了一些時間才全身無力跌倒，撞到後腦杓，覺得病人是血流過多、頭部撞擊後才意識不清。

EMT-P余尚諺（圖右）對疾病的精準判斷，加上李旭雲主任（圖左）院前即時的反饋及線上指導，成功的讓患者賴世敏（圖中）化險為夷。圖／彰基醫院提供

然而，余尚諺當下精準判斷病人是蜂螫後造成的過敏性休克，立即依照彰化縣預立醫囑給予腎上腺素Epinephrine肌肉注射並給予氧氣治療。此時，病人的昏迷指數只有5分，對疼痛僅有些微回應，血壓呈現休克狀態，收縮壓只有60毫米汞柱（正常人至少要90），血氧只有82%且肢體呈現發紺、嘴唇發紫，嚴重缺氧的現象。

送醫途中，余尚諺已經為病人打上點滴，並立即致電醫療指導醫師－員林基督教醫院急診部主任李旭雲醫師，請求線上醫療指導，說明傷患情況及欲施打第二劑的急救藥，李主任同意施打第二劑腎上腺素。最終，病人到院前已能自行睜眼、點頭回應，在員基後續住院治療，現已康復返家。

李旭雲主任表示，員基在重大疾病、院前心跳停止、急性心肌梗塞有許多亮眼表現，也有葉克膜團隊待命，與彰基總院後送機制暢通無礙。

李旭雲主任表示，過敏性休克是與時間競賽的致命疾病，食物、藥物或是昆蟲咬傷都有可能致病，病人會有休克、缺氧、意識模糊、全身紅癢等症狀，還好EMT-P余尚諺對疾病的精準判斷、加上員基院前即時的反饋及線上指導，成功化險為夷。員基近年在重大疾病、院前心跳停止、急性心肌梗塞有許多亮眼的表現，甚至也有葉克膜團隊待命，與彰基總院後送機制暢通無礙。

彰基急診暨重症醫學部主任李宗翰醫師表示，這個案件除了表示彰基體系對於消防局長年來的指導和協助，包含平常的訓練及交流，更有強大的互相信任基礎。彰基體系有最多的醫療指導醫師的人數，平常會自假無償提供教學及個案交流，這都是有賴大家對於救護的熱情，而這樣的成果更是彰化鄉親的福氣。

賴世敏表示，被虎頭蜂叮到過十幾分鐘後一片模糊，被田尾消防分隊EMT-P余尚諺送到員基，現在已經恢復，非常感謝所有警消同仁。

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