運動男突然「感冒發燒次數變多」 昏倒球場才知白血病

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

「急性骨髓性白血病」（AML）是成人最常見的血癌，中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安提醒，隨著台灣社會高齡化，國內急性骨髓性白血病發生率正逐年攀升，且不再像過去認為的好發於年長者，國內回溯性研究顯示，50歲至59歲中壯齡患者的增幅顯著。

根據統計，台灣每年約新增950至1000名的急性骨髓性白血病，由於症狀不典型，且病情惡化快速，一旦延遲治療，恐引起嚴重感染或大量出血等併發症，可說是最惡名昭彰的癌症之一。

剛滿50歲的許先生，熱愛運動，經常與客戶相約高爾夫球場交際應酬，自認體力不輸年輕人，然而過去一個月，卻常有疲倦、骨骼疼痛等狀況發生，感冒、發燒的次數也明顯增加，原以為是工作繁忙的後遺症，而不以為意，直到在球場上暈眩昏倒送醫，才檢查出罹患急性骨髓性白血病。所幸，透過標靶合併化學藥物治療控制病情，並順利進行幹細胞移植，才得以重回職場。

中華民國血液病學會理事長柯博升說，常見四大症狀為「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」，因不具特異性，容易被誤認為貧血、感冒，延誤就醫時機，導致多數患者就診時已有生命危險。

侯信安說，急性骨髓性白血病主要是骨髓幹細胞基因突變，導致癌細胞過度增生，進而影響正常血球的數量，恐引發敗血症、肺炎或出血等嚴重併發症。因此一旦確診就要和時間賽跑，盡快治療以達到緩解、控制病情，避免惡化。

侯信安指出，急性骨髓性白血病患者在致病過程中，會發生基因突變，NGS檢測能幫助醫療團隊在治療前及早針對突變基因正確風險分類，並為病患評估最適合的治療方案。目前健保雖有給付，但費用依據檢測項目有所不同，患者仍須自付差額，擔心恐影響民眾檢測意願，期盼NGS檢測給付額度能再提升，讓檢測普及化，幫助更多癌友，尤其是經濟弱勢者。

不只檢測，侯信安說，受限於健保給付條件，部分患者即使檢測找到對應適合的藥物，也可能因為不符合嚴格的健保給付條件，加上家中經濟無法負擔而無法使用；或有年長病人，雖在健保支持下使用藥物得到有效控制，卻因為療程短，無法持續給付用藥，造成疾病控制後又得面臨斷藥命運，若能增加健保新藥給付與放寬現有給付條件與療程限制，預計三分之一至半數病患可望受惠。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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