中西醫合療拯救心臟驟停!中藥師:精準、個別化醫療是成功關鍵
47 歲男性病患,無過去病史。在家中發生院外心臟驟停,被送入急診室,診斷為心源性休克並患有 3 支血管病變。進行冠狀動脈繞道手術及體外葉克膜後,出現多器官功能不全。醫師為其植入雙心室輔助裝置,並建議進行心臟移植。2 週後,患者出現肢體缺血,右下肢的傷口有大量滲出。醫師建議進行肢體截肢以防止感染,但病患考量手術風險與經濟壓力,決定保留心臟和四肢,並表示希望接受結合中醫的治療。
三軍總醫院臨床藥學部中藥局組長廖培伶藥師表示,該患者透過中西醫結合治療後,成功的避免了心臟衰竭發生,也讓四肢壞疽顯著改善。後續進行心臟移植或肢體截肢,成效卓越並順利出院。
中藥有效成分獲得確認,重症注意劑量使用
廖培伶指出,中藥的有效成分已在臨床上得到確認,由於重症患者所使用的中藥劑量遠高於一般患者,經由三總智慧中藥局透過標準化設計濃縮煎煮的方式,對處方進行更精準的個別化服務,有效提升中西醫結合治療的效果。
以照顧該重症患者的療程來看,中藥個別化煎煮須 3.5 小時,一般病患煎煮時程約 1 小時。其中,某些藥材需大劑量使用時,如附子,也會因為長時間煎製而讓毒性顯著降低,但其強心成分經長時間煎煮後卻不會遭到破壞。
此外,醫師在傷口部位使用了中藥膏劑「生肌玉紅膏」,以促進傷口癒合與肌肉生長。她說明,這款藥膏主要用於促進組織再生、消腫止痛、止血及加速傷口癒合。經治療後,。
廖培伶提到,而該名患者出院後在家中工作,竟感染了 COVID-19。先使用了清冠一號 10 天濃縮中藥,尚未轉陰,改清冠二號水煎劑,6 天後轉陰,沒有接種疫苗,順利度過新冠感染,且康復後沒有出現任何併發症。
精準醫療 + 安心中藥加乘,展現卓越療效
患者及家屬對三軍總醫院急診部門、心臟重症加護病房、心臟外科醫療團隊,以及中醫部、藥學部中藥局表達深切感謝。而透過此案例,也展示出中西醫結合治療,所產生的卓越療效。
廖培伶說,為管控中藥用藥品質安全,三軍總醫院智慧中藥局從中藥飲片品質把關,處方劑量與品項精準調劑檢核,透過「安心藥材溯源平台」管理中藥記錄每一批藥材的來源,包括藥材的產地、供應商、加工方式和檢驗結果等。
如果患者出現不良反應,系統可以迅速追蹤藥材的批次及來源,協助分析問題原因,保障用藥安全。民眾只要掃描 QR-CODE 就可以看到透明清楚的相關資訊,守護民眾中藥用藥安全,為患者提供更好的健康管理服務。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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- 記者:黃慧玫
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