台中男腹部腫瘤阻腸道 醫師:免疫疾病造成
台中市40歲男子上腹持續悶痛治療未見好轉,衛生福利部台中醫院今天表示,檢查發現男子腹腔有5公分大腫瘤造成腸道阻塞,懷疑是惡性腫瘤,切片檢查結果為免疫疾病造成。
台中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿今天在記者會中表示,一名40歲男子近兩年上腹持續悶痛,藥物治療不見好轉,今年6月間因為噁心嘔吐就醫,檢查時發現除胰臟發炎指數偏高,超音波發現十二指腸腸壁異常增厚,胃鏡檢查更驚覺十二指腸前端有1顆至少5公分大的腫瘤,嚴重懷疑是惡性腫瘤。
吳明駿指出,經與家屬討論後,決定進行十二指腸切除手術,並進一步進行檢體化驗,切片檢查結果並未發現癌細胞,反而發現患者出現布納氏腺瘤合併全身性發炎纖維化、俗稱「假性腫瘤」的免疫系統疾病IgG4症候群。
吳明駿說明,IgG4相關疾病是一種免疫失調造成的全身性發炎反應,從頭到腳都可能受影響,好發在唾腺、淚腺、淋巴或胰臟,腸道IgG4相關疾病很罕見,主要以腹痛、腹瀉或黃疸等腸胃道症狀為主,因與腸胃道疾病症狀相類似而容易被忽略,直到出現腸道嚴重阻塞或巨大纖維性腫瘤時才會被發現。治療方式包括類固醇、免疫抑制劑及B細胞清除療法。
至於布納氏腺瘤,吳明駿指出,布納氏腺是十二指腸黏膜下腺體,主要功能是分泌鹼性黏液來中和胃酸,並產生消化酵素幫助蛋白質的吸收,發生布納氏腺瘤可能與胃酸過多或幽門桿菌感染有關。
在治療方面,吳明駿認為,由於患者同時出現布納氏腺瘤和IgG4症候群,且到院時已經出現嚴重腸阻塞症狀,經與家屬分析討論,仍先幫患者進行手術治療,幸好術後追蹤至今狀況良好,為預防免疫疾病在身上其他部位復發,仍建議患者每半年定期回診追蹤。
台中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿今天在記者會中表示,一名40歲男子近兩年上腹持續悶痛,藥物治療不見好轉,今年6月間因為噁心嘔吐就醫,檢查時發現除胰臟發炎指數偏高,超音波發現十二指腸腸壁異常增厚,胃鏡檢查更驚覺十二指腸前端有1顆至少5公分大的腫瘤,嚴重懷疑是惡性腫瘤。
吳明駿指出,經與家屬討論後,決定進行十二指腸切除手術,並進一步進行檢體化驗,切片檢查結果並未發現癌細胞,反而發現患者出現布納氏腺瘤合併全身性發炎纖維化、俗稱「假性腫瘤」的免疫系統疾病IgG4症候群。
吳明駿說明,IgG4相關疾病是一種免疫失調造成的全身性發炎反應,從頭到腳都可能受影響,好發在唾腺、淚腺、淋巴或胰臟,腸道IgG4相關疾病很罕見,主要以腹痛、腹瀉或黃疸等腸胃道症狀為主,因與腸胃道疾病症狀相類似而容易被忽略,直到出現腸道嚴重阻塞或巨大纖維性腫瘤時才會被發現。治療方式包括類固醇、免疫抑制劑及B細胞清除療法。
至於布納氏腺瘤,吳明駿指出,布納氏腺是十二指腸黏膜下腺體,主要功能是分泌鹼性黏液來中和胃酸,並產生消化酵素幫助蛋白質的吸收,發生布納氏腺瘤可能與胃酸過多或幽門桿菌感染有關。
在治療方面,吳明駿認為,由於患者同時出現布納氏腺瘤和IgG4症候群,且到院時已經出現嚴重腸阻塞症狀,經與家屬分析討論,仍先幫患者進行手術治療,幸好術後追蹤至今狀況良好,為預防免疫疾病在身上其他部位復發,仍建議患者每半年定期回診追蹤。
- 記者:中央社記者郝雪卿台中23日電
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