糖尿病患腳底潰爛險截肢 莊智超醫師：每日檢查雙腳是關鍵
（記者陳志仁／新北報導）「當時只是以為腳底破了一點皮，沒想到會惡化得這麼快，差點整隻腳都保不住……」；62歲的王先生直言，「這次真的嚇到了，我現在每天都會檢查看看我的腳掌、腳底，都截肢過左邊腳趾了耶，不能再失去右邊了！」
圖／莊智超醫師指向見骨傷口，提醒糖尿病患者勿忽略小傷，以避免導致嚴重感染。（衛生福利部臺北醫院提供）
衛生福利部臺北醫院表示，罹患第二型糖尿病多年的王先生，平時血糖控制尚可，但對足部照護警覺性不足；去年年底，他不知道在哪裡踩到尖物造成腳底小傷口，初期沒有太大不適也無感，沒想到某天洗澡時看到腳底已有紅腫化膿的傷口，甚至出現壞死的現象。
糖尿病帶來的併發症不容小覷，其中足部感染更是患者須嚴加防範的潛在風險；衛生福利部臺北醫院整形外科莊智超醫師分享，個案王先生就是典型的糖尿病足案例，王先生就診時，腳底已出現感染性潰瘍，細菌往深層組織迅速蔓延，診斷為糖尿病足潰瘍，面臨截肢危機，當時立即安排最手的清創手術排程，搭配抗生素治療、定期回傷口門診檢查及換藥，有效控制感染並促進傷口癒合。
莊智超指出，王先生透過即時治療、正確照護，順利在今年3月底時，右足腳掌至足弓處傷口的新肉完全長成，順利恢復行走能力；此外，「很多病人並沒有意識到，即便是一個微小的傷口，也可能演變成嚴重的潰瘍，甚至造成不可逆的傷害」，糖尿病患者常因神經病變導致足部感覺遲鈍，加上血液循環不佳導致傷口不易癒合，忽略小傷就容易導致嚴重感染。
莊智超認為，除給予正面鼓勵與肯定，也再三提醒，糖尿病人應養成習慣，每日仔細檢查雙腳是否有紅腫、水泡或小傷，避免赤腳行走，平常足部要保持乾燥與清潔、穿合適的鞋襪，一旦出現傷口，應盡快就醫評估處理，切勿輕忽，都是預防感染的重要措施；糖尿病足雖為常見併發症之一，但只要及早發現與正確照護，絕大多數都能成功保住雙足，維持良好生活品質。
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- 記者：陳志仁
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