火燒心致胃潰瘍、十二指腸出血 竟是幽門桿菌作怪
好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:幽門螺旋桿菌經由糞、口傳播,能生存在酸性環境引發黏膜發炎、潰瘍,進而導致癌症/台中慈濟醫院提供
壯齡男子感覺脹氣、「火燒心」一年多,只吃保健食品或到診所簡單拿藥控制,直至胃痛到無法睡覺才上醫院,十二指腸竟然快穿孔!台中慈濟醫院肝膽腸胃科主任廖光福表示,病人腸胃道不適的元兇是幽門螺旋桿菌,它會引發十二指腸發炎、潰瘍甚至胃癌,未徹底清除幽門螺旋桿菌復發率高達七成,若長期腸胃不適,務必到醫院檢查。
三十多歲王先生不菸不酒,飲食清淡,農曆春節前因工作繁忙病況加劇,常半夜脹氣不適,睡眠數次中斷;空腹覺得腹部悶痛,甚至害怕飯後胃酸而不想吃東西,撐到半夜胃痛到無法躺睡,才到台中慈濟醫院看診。王先生告訴肝膽腸胃科廖光福主任,平日只有飲食過快狀況,胃食道逆流(俗稱火燒心)與反覆脹氣已一年多。廖主任安排胃鏡檢查,竟發現已有胃潰瘍,十二指腸正在潰瘍出血,立刻電燒止血,安排住院點滴治療四天。
肝膽腸胃科主任廖光福透過胃鏡照片說明,十二指腸潰瘍已深入第三層肌肉,若超過第四層造成穿孔就需要手術,胃鏡檢查也發現王先生感染幽門螺旋桿菌,判定為潰瘍主因。他指出,幽門螺旋桿菌經由糞、口傳播,感染後能生存在酸性環境引發腸胃黏膜發炎、潰瘍,進而導致癌症,也因為感染幽門螺旋桿菌不易出現急性症狀,多數人不會特別注意。
廖主任表示,吃飯速度和胃食道逆流有關,但與十二指腸潰瘍關連不大;九成十二指腸潰瘍病人都是感染幽門螺旋桿菌而發病。幽門螺旋桿菌會導致胃發炎、胃潰瘍、胃癌、十二指腸發炎、十二指腸潰瘍,若不確實殺菌,復發機率達七成;確實清除的復發率則可降低到一成以下。治療期要十二周,其中兩周清除幽門螺旋桿菌,必須確實清除避免併發癌症。
衛生福利部國人死因統計調查,胃癌連年排名十大癌症之列,除刺激性飲食、不規律作息與菸、酒、檳榔等誘發因素外,幽門螺旋桿菌是常見的危險因子,廖光福建議,如感覺胃部長期或反覆不適都沒有明顯改善,要儘速到醫院檢查,提早發現病因進行治療。
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- 記者:好醫師新聞網
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