乳牙不拔會影響齒列整齊？醫師破解常見迷思

【健康醫療網／記者林宗憲報導】孩子成長階段遇到齲齒、齒列不齊影響臉型、害怕看牙科等，一直都是家長最頭痛的問題。許多上一代不正確的牙齒知識，也間接導致孩子錯過治療的時段。星爵牙科林怡君醫師表示，對於齲齒、牙齒矯正是許多家長最為擔心的困擾，但只要定期看診檢查，遵從醫囑，就能避免牙齒的不健康。

只喝牛奶也會蛀牙？

林怡君醫師說明，造成蛀牙的細菌是「轉糖鏈球菌」，它會利用食物在口腔裡代謝分解後所形成的養分來繁殖，就會產生「酸」，造成牙齒表面的侵蝕。一旦經過時間的加成，就會形成蛀牙。而牛奶中含有乳醣，分解後也會產生蛀牙細菌的養分，引起蛀牙。因此，在寶寶長牙前，建議使用紗布或指套型清潔工具，把口腔內的奶垢清乾淨即可。長牙齒後，再針對牙齒刷牙，以免造成齲齒。

乳牙會掉可以不用照顧？

早期認為乳牙齲齒也不用治療，等自然掉落後長出恆牙就好。林怡君醫師表示，這是過時且錯誤的觀念。牙齒一旦蛀牙後，就代表那個地方細菌量非常高，若沒有及時處裡，可能會蔓延至其他牙齒上，導致其他牙齒也變得容易蛀牙。一旦進入口內有恆牙與乳牙的「混合齒列」，恆牙受到影響蛀牙，很可能造成永久的傷害。

提早拔乳牙，齒列就會比較整齊？

理想的換牙狀況就是乳牙鬆動、脫落，恆牙長出來，但這件事情不一定都會發生，也並不會提早把乳牙拔掉，齒列就會比較整齊。林怡君醫師建議，如果遇到恆牙長出來，但乳牙沒有搖動時，就要帶來給醫師評估，看是否要由醫師介入拔除。另外，掉牙期間可以等它自己脫落，如果已經搖很久沒掉，或是孩子抱怨不舒服、影響進食，也可尋求醫師處理。

吸奶嘴會影響齒列？

奶嘴會影響齒列主要有兩個原因，一個是奶嘴吸允的力道，會導致牙弓有往內擠壓變形，可能會變成尖形的牙弓，口內看起來就會像暴牙的狀況。另外一個就是因為奶嘴一直卡在門牙，就會有「開咬」的狀況。門牙的功能是切斷食物，一旦產生開咬，可能會沒辦法咬斷麵條和麵包。但這個問題只要戒掉奶嘴後就會恢復，建議戒掉奶嘴的時間在3歲前，以免影響到恆牙的生長。

孩子害怕看牙科怎麼辦？

孩子對於未知事物較容易感到緊張，林怡君醫師建議家長可以透過牙齒的繪本，先讓他們了解看診的過程。另外，家長看診時，建議帶孩子一起來，了解實際看診的過程，不但能減少恐懼，還可幫助孩子學會獨立看牙。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=62057

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