肺癌連續20年居國人癌症死亡數之首 小心!中壯年發生率翻倍

肺癌死亡人數由 2004 年起即取代肝癌成為國人癌症死亡原因之首位，至2023年已達 20 年，每年已有超過萬人死於肺癌，而且肺癌新增人數亦是在十大癌症中居冠，2021年肺癌發生人數為 16,880 人，相當於一天有 46 人被宣告罹患肺癌，肺癌為發生人數與死亡人數最高的雙冠王，儼然已成「新國病」

台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙醫師指出，肺癌最大的問題在於初期無任何症狀，一旦出現病徵通常已是晚期，所以要守護肺部健康除了遠離菸害及高汙染環境之外，最重要的關鍵就是要把握早期發現與治療的機會，但確診後的憂鬱症狀亦需要關注，以幫助降低死亡率。為此台灣癌症基金會與健康科學文教基金會響應11月國際肺癌防治月，呼籲國人正視肺癌威脅。

戒菸十年 仍隱藏肺癌危機 中壯年族群肺癌發生率翻倍成長 不可不慎

台灣癌症基金會第 18 屆抗癌鬥士劉德龍 59 歲時於某次的健康檢查發現罹患肺腺癌3A，他想著自己戒菸 10 年以上，身體也沒感覺到不適，但癌症卻還是在他事業最輝煌的時刻找上自己，不過因為癌細胞蔓延至頸部淋巴群，手術後雖然失去聲音，所幸狀況會隨著時間慢慢恢復，並於幾次化療之後現在已經康復。

張家崙醫師說，從癌症登記長年數據來看，肺癌在40-59 歲的中壯年族群近20年成長特別快速，從 2000 年的標準化發生率每十萬人口 28.73，至2021 年已來到每十萬人口 55.84 人，幾乎是翻倍的成長，所以肺癌也不再是年長者的疾病，中壯年就應該要特別注意篩檢的重要。他也呼籲國人守護肺部健康，高風險族群應接受肺部低劑量電腦斷層檢查，早期發現及早治療，可大幅降低死亡率，國健署統計肺癌目前第 1 期之 5 年存活率約 9 成，到了第 2 期接近 6 成以上，第3 期則下降到近3成，但如果到第 4 期才就醫，5 年存活率就僅剩 1 成，期別之間5 年存活率差距很大。張家崙醫師也提醒，肺癌病人面對疾病的焦慮與憂鬱高於其他的癌別，在治療的同時也要重視肺癌病人的心理狀態，對於存活率有很大的幫助。

肺癌病人出現憂鬱情緒居全癌別之首 中壯年肺癌病友的心理障礙更沉重!

台灣癌症基金會諮商心理師張維宏表示，肺癌病人很可能在病程中出現精神及心理社會的普遍症狀，如：悲傷、恐懼、驚嚇、出現死亡的念頭、失眠、性慾降低、從事工作或興趣的意願降低等，因此張維宏心理師提出服務癌症病患的觀察，若肺癌病人出現以下幾種身心反應，則需要多加留意：

1. 因焦慮讓咳嗽或氣喘的情形加劇
肺癌手術後會有咳嗽含痰、血絲，或是氣喘喘的症狀，但症狀會隨著時間而改善。但因罹癌而產生的焦慮若未適當的處理，則可能因為焦慮緊張而讓咳嗽或氣喘的情形超過合理的範圍，影響病程中的生活品質。

2. 持續的憂鬱及情緒低落
研究發現，肺癌病人術後第二週的癌症病人有 77%出現憂鬱情緒，位居眾多癌別之首。平均每 4 位肺癌患者當中就有 1 位曾在抗癌過程中經歷憂鬱或其他心理社會問題。一年內接受抗癌治療的肺癌患者，結果發現有35.9%的患者有高程度的憂鬱。未適時處理憂鬱及低落的情緒不僅可能影響治療的意願，持續的情緒低落會抑制免疫細胞，影響治療康復的效果。

3. 中壯年肺癌病友的心理困境
近年來 40 至 59 歲的肺癌患者數量相較過去大幅度的增加。此年齡層的病友會遭遇在生涯、經濟、以及家庭角色的變化。不論是在罹癌後從照顧者轉換成被照顧者，家庭的經濟該如何分工，何時該回到職場、工作的再次選擇，罹癌過程對家庭關係的衝擊都是大難題。過往廣泛的人際脈絡，在這個時候反倒成為病友難以回應的人際壓力來源。