免疫負債來襲！兒童嚴重肺炎比例增3倍，醫警告「發燒●●天」快就醫

暑假嚴重肺炎病例大增，呼吸道感染疾病在兒童間傳播，門急診負荷量大，讓不少醫護大感吃不消。醫師分析，這一波受感染病人大多為學齡前兒童，因新冠疫情期間受到良好保護，解封後抵抗力擋不住大量病毒侵襲而中鏢。他提醒，發燒持續3天合併咳嗽、呼吸喘，就應盡快到院檢查，才能避免肺炎惡化。

自從邁入暑假後，已有多種呼吸道病原同時流行，最常見的就是肺炎鏈球菌、黴漿菌；接著，人類間質肺炎病毒、呼吸道融合病毒、新冠肺炎、腺病毒也都有案例出現。病毒輕則造成呼吸道感染與咳嗽，重則導致肺炎，急診連續數週出現大量病人，住院持續滿床，平均待床時間增加。

兒童嚴重肺炎比例增3倍

羅東博愛醫院小兒科主任謝錦桐表示：「不只病毒種類多，病況程度也加重。過去惡化為嚴重肺炎的比例只有十分之一，現在比例成長3～4倍。」臨床上透過X光判斷肺炎嚴重度，目前不少案例照X光都已呈現一片白，其中，黴漿菌因突變產生抗藥性，比起過往更難治癒。

為什麼學齡前兒童較易中標？謝錦桐說明，受感染的病例年齡分布自學齡前至國中生都有，其中以學齡前佔多數。學齡前是孩童的免疫發展期，接觸病毒能為自體累積一定的抵抗力，但因目前3～5歲的學齡前孩童，出生於疫情期間，當時受到妥善的防護與照顧，並未獲得「免疫系統訓練」，因此才會在解封後成為首當其衝的感染者，導致接連中鏢。

發燒持續3天快就醫

肺炎初期症狀容易被誤認為感冒，若是發燒持續3天不退，且合併咳嗽、呼吸喘、精神活力下降，應盡快到醫院門診接受全面的檢查。若病情緊急時才至急診可能因此而延誤治療；且輕忽病況延誤就醫，也可能導致病情惡化，嚴重恐致呼吸困難甚至休克。

若想要防患未然，民眾應重拾過去的防疫好習慣，勤洗手、戴口罩、避免出入人多公共場所。目前新冠肺炎已有疫苗，10月也將有流感疫苗上架，幼童與高風險族群應隨時留意疫苗施打訊息；至於肺炎鏈球菌疫苗為兒童常規施打項目，6～11月大的嬰兒可在醫師評估後追加一劑，才能提升身體保護力。

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