體重控制新選擇 胃袖狀切除手術

發稿日期：113年9月12日

肥胖對健康的影響不僅限於體能衰退，還會引發多種代謝性疾病，如糖尿病、高血壓、心臟病等。根據統計，國人十大死因中有七項與肥胖有關，這些數據顯示肥胖防治的重要性。

減重能顯著改善代謝性疾病，如血糖、血壓、血脂的問題。代謝症候群的判定標準包括腹部肥胖、高血壓、空腹血糖偏高、三酸甘油酯偏高及高密度脂蛋白膽固醇偏低，只要符合三項或以上即可被判定為代謝症候群。

臺北市立聯合醫院陽明院區一般外科主任王俞傑提醒，體重控制除了改善代謝，還能提升心肺功能、減少脂肪肝和胰臟發炎的風險，對骨骼關節也有顯著益處，因為體重減輕後，關節的壓力減少。此外，研究還顯示肥胖與癌症的發生有關，因此減重不僅能預防多種疾病，還能降低癌症的風險。

根據世界衛生組織的定義，BMI超過25即為過重，超過30則屬於肥胖。對於中度和重度肥胖的患者，通常需要藉助外科手段來達到有效的減重效果。台灣目前針對BMI超過40或超過35且合併有肥胖併發症的患者，提供減重手術的適應症。

在眾多減重手術中，胃袖狀切除手術是目前的主流選擇，手術時間短，安全性高。這種手術不僅縮小胃的容量，還會引發體內荷爾蒙的改變，特別是降低饑餓酵素Ghrelin的分泌，使患者不再感到過度飢餓，從而更容易達到減重效果。

接受胃袖狀切除手術的患者，通常在手術後的三個月內能減少約30%的體重，最快半年至一年內可減重達40%甚至50%。

然而，減重手術並非一勞永逸之道。王俞傑強調，畢竟胃是很有彈性的器官，若術後生活習慣沒有改變，還是會再復胖。他提醒民眾，規律運動，多吃蔬菜、避免加工食品、適量補充蛋白質、少吃精緻澱粉，並以蒸、煎、煮取代烤、炸的烹調方式，才能徹底遠離代謝症候群及肥胖的威脅。

若對體重控制及減重手術有任何疑問，歡迎前往北市聯醫陽明院區一般外科門診進一步諮詢醫師。