48歲B肝患者腹部莫名變大 醫師檢查「已是末期肝癌」
[周刊王CTWANT] 知道自己是B型肝炎帶原者的48歲李姓男子，但卻因忙碌疏於定期檢查，直到出現食慾不振、疲累，以及腹部不明腫脹等症狀後才就醫。而結果顯示，李男的肝臟已佈滿大大小小的腫瘤，確診末期肝癌。雖然經過半年的治療，但最終仍不幸離世。
負責治療李男的台北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌表示，肝癌長年穩居國人十大死因的前兩名，僅次於肺癌。根據衛生福利部統計，每年約有1.3萬人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，其中超過三分之二的肝癌患者是B型與C型肝炎的帶原者。B型肝炎帶原者若肝炎持續發作，約有15%至20%會進展為肝硬化，進一步增加罹患肝癌的風險。而感染C型肝炎的患者，至少一半會發展為慢性肝炎，且其中約20%最終導致肝硬化，每年有3%至5%的肝硬化患者會演變為肝癌。
謝文斌也提到，除B、C型肝炎外，脂肪肝在國內的流行率逐漸攀升，成為另一個主要的肝病威脅。謝文斌表示，台灣約每三人中就有一人有脂肪肝，但由於脂肪肝通常無明顯症狀，許多人未加以重視。但如果不加管理，脂肪肝可能發展為慢性肝炎，最終導致肝硬化甚至肝癌。同樣，酒精性肝炎患者也需留意其對肝臟的長期傷害。
對於肝硬化患者，謝文斌建議每3個月到消化內科抽血並進行腹部超音波檢查；慢性肝炎患者（包括B、C型肝炎帶原者、脂肪肝和酒精性肝炎）則應每6個月進行一次追蹤檢查。即使是沒有肝病的40歲以上民眾，也應該定期接受健康檢查，尤其是腹部超音波，及早發現潛在問題。
謝文斌強調，肝癌是一種早期發現後治療效果顯著的疾病，但中晚期肝癌的治療效果通常不理想。與其等到病情惡化後懊悔，不如每年撥出一些時間進行檢查，為自己的健康多做一些努力。
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- 記者：周刊王CTWANT
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