大腸癌不只便秘或血便！3種特殊症狀「拉肚子超過這時間」危險了

大腸癌是台灣地區發生率最高的癌症之一，從國民健康署109年癌症登記資料可以發現，大腸癌新診斷個案就有1萬6,829人，相當於每半小時就有1人被診斷為大腸癌，而一般人提到大腸癌症狀，都會聯想到便秘或血便，但有醫師指出，比起便秘和血便等症狀，還有幾個容易被忽略的大腸癌警訊！

1.腹瀉超過兩週

平常排便正常的人，開始出現水瀉等拉肚子症狀，通常會被誤判是腸胃炎，但事實上也可能因為癌症初期腫瘤還小、造成腸道輕微堵塞，這時候，稀糊的糞便比較容易通過腸道，所以會出現腹瀉的徵兆。

根據《三立新聞網》報導，台大醫院大腸直腸外科醫師黃約翰就認為，突如其來的「腹瀉」可能是比便秘還致命的大腸癌前兆。如果莫名拉肚子超過一週，最好緊急就醫檢查；要是腹瀉時間長達兩週，最好詳細檢查排除是否為大腸癌徵兆。

2.貧血，糞便潛血檢查陰性≠沒有罹癌

另一個大腸癌典型的症狀是血便，大腸直腸外科醫師鍾雲霓指出，大腸癌症狀之一有可能是反覆腹瀉過程中伴隨著帶黏液的出血，漸漸的病患不僅食欲變差、體重減輕、甚至會有不明原因的貧血。

比較麻煩的是，有時候我們不一定可以直接看出排便出血。馬偕紀念醫院的衛教資訊就指出，當病灶慢性出血，有可能糞便顏色改變不多，很難用肉眼看出糞便有血，必須靠潛血反應檢查才能得知。

郭綜合醫院的衛教文章也提到，缺鐵性貧血是大腸癌的症狀之一，成年男性與停經後女性診斷缺鐵性貧血，建議要做上下消化道內視鏡檢查，也就是胃鏡與大腸鏡，即使糞便潛血陰性，也該做內視鏡檢查，若有大腸癌家族史者，最好要做大腸鏡檢查。

3.放屁變臭且飲食改變仍持續

放屁是身體正常的排氣過程，每個人每天放屁次數都不同，鍾雲霓醫師表示，重點在於知道哪一種放屁可能是身體警訊，例如放屁味道和飲食有關，魚、肉類中都含有硫，所以吃完大魚大肉、蔥薑蒜之後，屁味可能會特別臭、特別濃；但如果發現這陣子放屁一直特別臭，而且臭味沒有因為飲食習慣調整而消失，就可能要注意！

鍾雲霓醫師解釋，腸道中如果有息肉或腫瘤，確實會不斷刺激大腸造成放屁次數增加，而氣體經過息肉、腫瘤，自然會沾染不佳的腐肉味。不過放屁變臭的因素很多，而且大腸癌醞釀的時間長，如果等到放屁變臭才發覺，通常已經是晚期，所以他不建議大家把放屁當作觀察腸道健康的重點指標，最好還是要定期的檢查。

定期進行大腸癌檢查，有望降低35%大腸癌死亡率！

由於近9成的大腸癌都發生在50歲以上族群，國民健康署提供年滿50歲至未滿75歲的民眾，每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查，研究顯示，定期接受篩檢可減少29%晚期大腸癌發生率，有效降低35％大腸癌死亡率，沒有侵入性、不必限制飲食，是篩檢大腸癌不可或缺的檢查。

如果糞便潛血檢查結果為陽性，就要在6個月內再進行大腸鏡檢查、及早發現病灶，否則超過1年以上才做大腸鏡檢查，罹患晚期大腸癌的風險將會增加2.8倍，因此國民健康署提醒，篩檢結果異常時，請儘速至醫療院所安排大腸鏡檢查，如檢查發現息肉也可同時進行切除，避免惡化為大腸癌。

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資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/36378