體重減輕別開心，可能是蛔蟲偷了身體營養

草根影響力新視野 鍾方

如果沒有刻意減重，體重卻莫名下降，一定要謹慎看待，而不能覺得「瘦一點是好事」，有可能是健康警訊，必須時刻觀察。當身體出現任何異常時，通常會以體重減輕做為主要表現，從惡性腫瘤、腸胃道疾病，到內分泌疾病、慢性發炎感染、神經疾病等，都有可能會發生體重直直落的狀況。

依照醫學界對體重減輕的臨床定義，在沒有刻意減重之下，六個月內的體重比原本體重下降10%，或者一個月內的體重急遽下降，比原本體重降低了5%，只要懷疑或驚覺體重下降有些不尋常，就要及早就醫檢查，以期進速找出病因，讓身體恢復健康。

圖片取自:(示意圖123rf)

體重下降，原來是蛔蟲偷了身體營養

相信嗎？體重下降可能是腸道裡面住了蛔蟲，而且真實上演。

大林慈濟醫院腸胃內科日前收治了一位69歲女性病人，前來就診時，主述因肚子很脹、體重持續下降，在家人催促下到醫院就醫，於是先行安排胃鏡及超音波檢查，都未發現問題，進一步經由大腸鏡檢查，赫然在乙狀結腸發現兩條白色蠕蟲，將蟲子抓出送病理科檢驗，診斷為長約20公分左右的蛔蟲。

蛔蟲是腸道寄生蟲，主要寄生在腸道內吸收營養繁殖。早年台灣是農業時代，衛生條件不佳，寄生蟲感染的情況相當普遍，不少年長者還會憶起童年時，為了檢查體內有沒有蛔蟲，要將糞便裝起小小盒子，帶到學校交給老師的畫面，大林慈濟醫院肝膽腸胃內科曾勗桓醫師指出，通常腸道常見的寄生蟲包括原蟲感染及蠕蟲感染，但在公共衛生十分良好的臺灣已經很罕見，所以相當驚訝蛔蟲怎麼會進入病人的體內？

問診後得知，原來病人家中是養豬戶，家中有菜園，平時會用豬糞做有機堆肥，這位病人平日又愛吃生菜，研判腸道裡的蛔蟲可能就是從自種蔬菜、生物堆肥、生食生菜循環風險而來，

讓蛔蟲蟲卵有機會進入體內形成交叉感染。

曾勗桓醫師解釋，蛔蟲感染主要是將蟲卵食入體內，進入腸道後，卵孵化為幼蟲，幼蟲會穿過腸道進入肺部，在肺部住一段時間，因此有些人一開始會出現肺部症狀，如咳嗽、發燒、喘及血痰等，病人咳出含有幼蟲的痰後，再吞回腸胃道，慢慢長成成蟲。長大成蟲後，可能會造成腹脹、腹痛，或是營養吸收不良、體重下降等症狀，而且會不斷循環。

生食生菜注意清潔，免遭蛔蟲感染

蛔蟲的治療可以分成一次性投藥或三天口服的短療程，在治療完一次後，相隔一至三個月還需再進行第二次治療，以便殺死後續孵化幼蟲，經治療後，病人已恢復健康。曾勗桓醫師提醒，預防蛔蟲感染，要注意手部清潔，若是生菜使用有機堆肥，也有污染的風險，若要生食生菜，也務必要注意清潔。

再一次強調體重莫名下降，並非好事，建議及早就醫做進一步診斷，以期確認身體狀況。

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