肝功能正常不代表沒肝病!醫揭「1工具」護肝免切片:7類人快健檢

脂肪肝等於健康亮紅燈,呼籲早期診斷與治療!南科工程師小陳今年30歲,因為平常工作忙碌,三餐又以外食主,缺乏運動及不健康的飲食習慣,導致體重在過去1年快速增加10公斤。最近健康檢查發現體重109公斤,腰圍112公分,身體質量指數高達33.6,血壓126/92毫米汞柱,雖然血糖、血脂肪數值正常,但肝指數異常,所以來奇美醫院胃腸肝膽科求診⋯

醫師為小陳進行了一系列的檢查,包括抽血、腹部超音波及肝臟纖維掃描,結果顯示肝臟健康狀況不佳,為重度脂肪肝以及肝纖維化。因此,醫療團隊建議小陳調整生活習慣,鼓勵病人減重及運動,目前實施運動計畫,預計6個月後回診追蹤。



脂肪肝忽視恐致肝癌

奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王品貽指出,在現今社會中,肥胖、糖尿病、血脂肪異常等健康問題逐漸成為高危險群的標誌。這些族群不僅面對體重的困擾,還可能會受到「脂肪肝」的潛在威脅。此外,即使有些人體重正常,仍可能因基因影響而罹患脂肪肝,不良的飲食和生活習慣也都會造成這類族群風險的增加。

脂肪肝初期並無明顯症狀,然而,長期忽視可能造成肝臟慢性發炎,進一步進展為肝臟纖維化、肝硬化、甚至肝癌的產生。王品貽強調,慶幸的是在肝纖維化階段,透過適當的治療仍可逆轉病情,建議及早診斷、及早治療和定期追蹤,對於脂肪肝族群至關重要。



「肝臟纖維掃描」取代傳統切片

王品貽說明,隨著科技的進步,肝臟的檢查方式也在不斷演變。以往要確診脂肪肝及評估肝纖維化程度的唯一方式為「肝臟切片」,不僅有侵入性,還需要相對較長的檢查時間。然而,現在非侵入性的「肝臟纖維掃描」已經成為一項便捷檢查及追蹤的替代工具,以下為該工具優點:

  • 執行時間短
  • 即時得知脂肪肝及肝纖維化的程度
  • 方便檢查及追蹤
  • 適用多種肝病的檢查:酒精性肝炎、慢性B型肝炎、C型肝炎或其他少見的肝炎

王品貽補充,針對肝病的高危險族群,可透過藥物治療或生活型態的調整來減緩疾病進展至肝硬化的速度,以及減低肝癌的風險。健保對於慢性B型肝炎的藥物給付條件中,亦納入肝纖維化的檢測,因此鼓勵這類族群積極參與這項非侵入性的檢測,以便及早掌握自身健康狀況。



7族群應定期檢查

王品貽表示,肝臟被譽為「沈默的器官」,許多人對於肝臟的健康往往不以為意,直到出現嚴重症狀,恐失去治療先機。肝纖維化通常沒有明顯症狀,一旦進展到肝硬化,病人可能會面臨疲倦、食慾不振、腹水、黃疸、下肢水腫、肝昏迷、胃食道靜脈曲張出血等併發症,再更嚴重者甚至可能出現肝癌。

因此建議,肥胖、糖尿病、高血壓、血脂肪異常、長期喝酒、B型肝炎帶原、C型肝炎病人的族群,應該定期檢查,並搭配消除肝臟發炎原因的治療,以降低進展至肝硬化及肝癌的風險。


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