40歲男跑馬拉松倒地無心跳 康復後再創完賽奇蹟

40歲宋先生1年多前參加台北馬拉松突然倒地,當場失去呼吸與心跳,如今卻能重返賽道,除歸功於現場搶救,還有台大醫院急救復甦環環相扣,以溫控治療緩解後遺症,助患者康復。

和宋先生在急診結識,後來成為跑友的台大醫院急診醫學部護理長朱育臻今天說,宋先生曾經很胖,運動瘦身成功後,愛上運動並且挑戰自我,跑過無數鐵人三項與馬拉松,去年參加台北馬拉松前夕,曾出現喉嚨緊緊的疑似發作徵兆,仍如期站上跑道。

宋先生參賽當天才剛起步,喉嚨緊緊的感覺再度出現,他吞了2顆止痛藥緩解,大約跑到第7公里,自覺症狀緩解,他開心和跑友說可以加速,語畢人就倒下。

朱育臻在台大醫院復甦科學中心醫療成果記者會中說,幸好宋先生倒下的位置景福門附近,迅速送至台大醫院治療,住了2週就順利出院。成立於2023年的台大醫院復甦科學中心,是全台首個以心跳停止急救、照護與康復為核心的醫療單位。

朱育臻回憶,宋先生裝了2根心血管支架,彷彿打開任督二脈,一出院就想立刻參加鐵人三項,嚇得妻子帶著他到醫院「請教」專業人員,在醫護人員勸說下才作罷。宋先生經過1年的調養,在哪裡倒下、在哪裡站起來,重新踏上台北馬拉松跑道,回歸喜愛的生活。

突發性心跳停止是全球常見重大急症,每年奪走數百萬人性命,台大醫院復甦科學中心執行長蔡旼珊說,台灣每年約2萬起事件,其中台北市每年每10萬人有58人到院前心跳停止,即便救回來,仍可能出現心跳停止後症候群,包括腦部傷害、心臟功能異常與多重器官衰竭。

蔡旼珊說,過去台大醫院突發性心跳停止個案,雖有半數可恢復循環,但像正常人一樣走出醫院的個案卻只有1%,急救成功後才是另一個挑戰的開始。

蔡旼珊說明,突發性心跳停止後,身體會像刮起風暴,包含免疫系統等都會受到影響,以前沒有人知道如何停止風暴,後來發現控制體溫(保持體溫32℃至36℃)、可以緩解。

對抗心跳停止症候群,蔡旼珊說,關鍵環節包含及早識別、啟動緊急醫療服務、高品質CPR、去顫電擊、復甦後重症照護及神經康復,提供從急救現場到完全康復的完整照護流程,盼返家後回歸日常。

台大醫院統計,如今突發性心臟暫停的心肺復甦成功率在台大醫院可達67%,其中36%可存活出院,近24%的病人神經功能恢復良好。

台大醫院急診部主任張維典說,大腦與心臟可承受缺血時間有限,任何1秒過去都是生命的流逝,除了醫療端努力,社區目擊者即時予以心肺復甦術(CPR)非常重要。
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