健檢發現雙側乳房微鈣化需注意 有乳腺管原位癌可能
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基隆長庚紀念醫院近日成功為一名57歲的女性病患陳小姐進行了達文西手術,切除其雙側乳房內發現的乳腺管原位癌,並立即進行自體組織乳房重建,無義乳相關感染、排斥、移位、破裂或淋巴癌風險,並可接受輔助放射線治療,術後病人恢復良好,正面迎接新的人生。
陳小姐生活規律且無家族病史,但在今年的健檢中,乳房攝影顯示雙側乳房微鈣化。她隨即轉診至基隆長庚紀念醫院進行切片病理化驗,結果證實罹患乳腺管原位癌。陳小姐希望接受傷口較小的治療方式,並避免後續的輔助放射線治療,基隆長庚醫療團隊決定使用達文西機器人手臂進行乳房全切除手術,並利用深下腹動脈穿通枝皮瓣進行立即性乳房重建。
簡禔萱醫師解釋,乳房鈣化在乳房攝影中很常見,雖不必過度恐慌,但仍需進一步檢查以判斷鈣化是否良性。若鈣化呈現群聚細沙狀或形狀多變,則需進一步切片確認是否有惡性病變。乳腺管原位癌雖為早期癌症,但若不及時處理,可能轉變為更具侵略性的乳癌。
簡禔萱醫師指出,傳統治療方式通常以乳房手術切除為主,視情況加上放射線治療,能取得良好療效。然而,對於病灶範圍較小的病人,也可以考慮保留乳房手術並加上術後放射線治療,預後與全切除手術相當。但由於陳小姐的鈣化點過於廣泛,醫療團隊建議進行乳房全切除。
基隆長庚整形外科周宣宇醫師表示,陳小姐屬於最早期的乳腺管原位癌,經適當治療預後良好,但僅進行乳房全切除而不重建,可能對病患的心理與生活品質造成影響。乳房重建目前有兩種主要方式:義乳和自體組織重建。針對陳小姐,醫療團隊選擇了深下腹動脈穿通枝皮瓣重建,這種方法對肌肉的破壞較小,且恢復後效果自然。
陳小姐在基隆長庚接受達文西手術後,於術後10天順利出院,現已恢復近兩個月,狀況良好。她感謝基隆長庚醫療團隊的專業治療,並提醒大家重視健康檢查的重要性,
- 記者:愛傳媒
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