健檢發現雙側乳房微鈣化需注意 有乳腺管原位癌可能

基隆長庚紀念醫院近日成功為一名57歲的女性病患陳小姐進行了達文西手術，切除其雙側乳房內發現的乳腺管原位癌，並立即進行自體組織乳房重建，無義乳相關感染、排斥、移位、破裂或淋巴癌風險，並可接受輔助放射線治療，術後病人恢復良好，正面迎接新的人生。

陳小姐生活規律且無家族病史，但在今年的健檢中，乳房攝影顯示雙側乳房微鈣化。她隨即轉診至基隆長庚紀念醫院進行切片病理化驗，結果證實罹患乳腺管原位癌。陳小姐希望接受傷口較小的治療方式，並避免後續的輔助放射線治療，基隆長庚醫療團隊決定使用達文西機器人手臂進行乳房全切除手術，並利用深下腹動脈穿通枝皮瓣進行立即性乳房重建。

簡禔萱醫師解釋，乳房鈣化在乳房攝影中很常見，雖不必過度恐慌，但仍需進一步檢查以判斷鈣化是否良性。若鈣化呈現群聚細沙狀或形狀多變，則需進一步切片確認是否有惡性病變。乳腺管原位癌雖為早期癌症，但若不及時處理，可能轉變為更具侵略性的乳癌。

簡禔萱醫師指出，傳統治療方式通常以乳房手術切除為主，視情況加上放射線治療，能取得良好療效。然而，對於病灶範圍較小的病人，也可以考慮保留乳房手術並加上術後放射線治療，預後與全切除手術相當。但由於陳小姐的鈣化點過於廣泛，醫療團隊建議進行乳房全切除。

基隆長庚整形外科周宣宇醫師表示，陳小姐屬於最早期的乳腺管原位癌，經適當治療預後良好，但僅進行乳房全切除而不重建，可能對病患的心理與生活品質造成影響。乳房重建目前有兩種主要方式：義乳和自體組織重建。針對陳小姐，醫療團隊選擇了深下腹動脈穿通枝皮瓣重建，這種方法對肌肉的破壞較小，且恢復後效果自然。

陳小姐在基隆長庚接受達文西手術後，於術後10天順利出院，現已恢復近兩個月，狀況良好。她感謝基隆長庚醫療團隊的專業治療，並提醒大家重視健康檢查的重要性，