子宮頸癌篩檢升級+公費HPV檢測！明年開放3年齡適用

子宮頸癌曾是台灣女性健康的頭號威脅，自從1995年起，政府開始補助30歲以上婦女每年接受一次子宮頸抹片檢查，發生率從每十萬人25例以上，降至2021年的每十萬人約7例。然而，這個數字仍未達到世界衛生組織設定的每十萬人口4例目標，降幅趨緩，難以再持續下探。為此，醫學會多次呼籲政府開放定期抹片檢查配合HPV檢測。

有鑑於總統賴清德提出「健康台灣」政策，瞄準2030年癌症死亡率下降三分之一，強化癌症篩檢成為防治策略的關鍵。衛福部國民健康署署長吳昭軍表示，明年將推出HPV檢測服務，提供35歲、45歲及65歲女性公費檢測。相較於傳統抹片，HPV檢測不僅能確認是否感染，還能掌握病毒活性與濃度，有助於診斷。

國際指引建議35歲及45歲女性接受HPV檢測，而台灣則是額外將65歲族群納入公費補助。吳昭軍指出，台灣高齡女性的HPV感染率仍偏高，但她們常因年輕時已做過抹片，誤以為年紀大就無需再檢查。藉由提供公費HPV檢測，可望提高這個族群的篩檢率。目前新加坡、澳洲、美國等國家已將HPV檢測納入子宮頸癌篩檢策略。台灣婦癌醫學會理事長王鵬惠也曾表示，HPV檢測除了能及早找出癌病變，對高致癌型病毒感染的高風險族群還能發揮預警作用。

另一項重大進展是，外界多年來呼籲的「全面國中生公費接種HPV疫苗」政策終於要實現。吳昭軍證實，明年9月起，國中男生也將開始免費接種HPV疫苗，國健署估計約有9萬至11萬人受惠，相關預算約新台幣4.7億元。HPV疫苗可預防至少七成致癌高風險型病毒感染。目前國中女生自2018年起已開始全面公費接種，2018至2021年入學女生完整接種兩劑的涵蓋率逐年提升，從75.2%增至91.7%。

透過公費提供更多女性接受HPV檢測，並將國中男生納入HPV疫苗接種對象，可望進一步降低子宮頸癌发生率及死亡率，為台灣婦女健康把關，邁向2030年降低癌症死亡的目標。