2024-08-26 08:58:44　新聞來源 : 好醫師新聞網
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面對癌症病人這幾句話千萬不要講

好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖：心理腫瘤學基金，最新調查／持續推進台灣醫療政策與癌友心理照護權益。

癌症是全人類共同的天敵，罹癌已經你我身邊親友常見疾病，可是當面對癌友時您知道要如何安慰病人嗎？根據財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會最新調查，逃避型語句「不要想太多」、「沒事的」、「很快就會好」是最令病人無語的。而「加油」、「你沒問題的」這類激勵型語句更可能會激起反效果。調查顯示，癌友們最希望的是陪伴和傾聽，到公園踏青和分享美食則是最受歡迎。

調查顯示，「癌症患者本人」部分，被宣告確診癌症當下的心情狀態(複選題)前３位依序為悲傷(53.5%)、恐懼(51.8%)、焦慮(48.5%)；影響心情原因(複選題)前３位依序為身體狀況(74.8%)、治療過程(48.5%)、經濟能力(45.5%)，顯見抗癌過程中，治療過程和成效，及療程花費，是癌友最主要的壓力來源。心情不好時，42.2%癌友多數時間希望獨處、偶爾希望有人陪，42.2%癌友希望以「聊天分享」讓他人察覺自身心情狀態。

詢問調適心情的活動，前３位依序為日常至健身房、附近公園運動(25.2%)、專程安排外出登山、踏青等活動(20.9%)、吃美食(19.6%)。最會造成壓力的一句話，由於本題為開放式問答，資料經分析後進一步標籤分類，以「忽視當事人當下狀態」類之33%(忽視癌友當下感受或處境。

常見語句如「不要想太多」、「沒事的」、「放鬆心情就好了」等)，及「加油/一味激勵」類之23%(要正在努力的癌友繼續加油，或給予過多期待。常見語句如「加油」、「很快就會好的」、「沒問題的」等)，為癌友最不想聽到兩大類型安慰語句，顯見癌友期待的關心是真誠傾聽、如常陪伴、被接受與理解當下的狀態，不切實際的安慰或過分正能量的鼓勵，反而可能造成反效果。

至於外部支持資源部分，各類心理照護資源管道中，以醫院精神科/身心科或心理諮商門診最為癌友熟悉(67.8%)；使用方面，44.9%癌友曾參與過癌症支持團體；也有28.2%癌友曾求助心理照護資源，35.9%癌友有意願但尚未使用過心理照護資源，表示癌症病患相對關注自身心理照顧，也有意尋求外界資源協助。

而針對如何改善癌症患者及家屬/照顧者心理支持的建議，由於本題為開放式問答，資料經分析後進一步標籤分類，以「同理陪伴」類之23%(盡量純粹的陪伴、不評價、同理癌友處境等)，及「參與活動或團體、多元資訊管道」類之19%(發起或引介相關團體、增加互助、分享、互相支持的機會，及增加心理諮商、心靈療癒等有助改善情緒的活動機會等)為兩大改善方向，顯示癌友還是希望破除癌症既定的負面印象，期待各界給予同理，並提供多元支持系統陪伴度過抗癌階段。

「癌症患者之家屬及照顧者」部分，癌友被宣告確診癌症時，家屬/照顧者當下的心情狀態(複選題)前３位依序為焦慮(64.3%)、恐懼(63.1%)、悲傷(63.1%)；目前的心情狀態(複選題)前３位依序為焦慮(41.7%)、悲傷(33.3%)、恐懼(21.4%)，顯見家屬/照顧者在陪病過程中，焦慮情緒無所不在，有部分可能來自於「自身的無能為力」，例如只能以旁觀者角度看到家人喪失抗癌鬥志或體況日漸衰弱等。

究其影響心情原因(複選題)前３位依序為癌友治療過程(73.8%)、癌友身體狀況(60.7%)、經濟能力(50%)。詢問家屬/照顧者調適心情的活動，前３位依序為日常至健身房、附近公園運動(27.4%)、吃美食(19%)、專程安排外出登山、踏青等活動(14.3%)，與癌友紓壓方式大致類似。

最會造成家屬/照顧者壓力的一句話，由於本題為開放式問答，資料經分析後進一步標籤分類，以「忽視當事人當下狀態」類之29%(忽視家屬/照顧者當下感受或處境。常見語句如「不要想太多」、「沒事的」、「放鬆心情就好了」等)，及「加油/一味激勵」類之25%(要正在努力的家屬/照顧者繼續加油，或給予過多期待。常見語句如「加油」、「很快就會好的」、「沒問題的」等)，結果與癌友相同，也是家屬/照顧者最不想聽到兩類安慰語句。

至於外部支持資源部分，最有效的鼓勵方式，47.6%家屬/照顧者回覆為資源提供或短轉介(例如時間、勞務、經濟等)，代表一手攬下照顧癌症病患壓力的家屬或照顧者，最希望能有人幫忙分攤照顧壓力，不論是短暫喘息時間空間，甚至是實際人力或經濟支援，都能協助他們紓壓，讓身心從長照責任中得以釋放。

而針對如何改善癌症患者及家屬/照顧者心理支持的建議，由於本題為開放式問答，資料經分析後進一步標籤分類，以「同理陪伴」類之11%(盡量純粹的陪伴、不評價、同理家屬/照顧者處境等)，「參與活動或團體、多元資訊管道」類之8%(發起或引介相關團體、增加互助、分享、互相支持的機會，及增加心理諮商、心靈療癒等有助改善情緒的活動機會等)，及「專業知識分享推廣」類之7%(相關知識衛教普及，並讓社會大眾理解、去除癌症汙名化問題)為三大方向，顯示家屬/照顧者與癌友觀點一致，還是最希望消除大眾對癌症的污名化印象，同理支持陪伴抗癌。