孩子1歲半還不會說話？醫揭「5大可能原因」 這1情況需立即就醫

很多時候，診間會看到許多憂心忡忡的爸媽問：「小孩已經一歲半了還不會講話怎麼辦 ？」對此，輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳醫師分享，語言的發展階段跟孩子不會講話到什麼程度要看醫生！

語言發展的基本階段 ？

在判斷孩子語言發展是否正常前，必須先談談兒童語言發展的主要里程碑，胡皓淳強調，這些都不是絕對，只是一個大概的分界，稍微早一點或是遲一點都是有可能的：

．0-6個月：發出咿呀聲，對聲音有反應，例如轉頭找聲音來源。

．6-12個月：開始咿咿呀呀模仿聲音，發出像「爸爸」、「媽媽」的單音。

．12-18個月：能說1-10個簡單的詞，並理解一些簡單指令，如「把玩具拿來」。

．18-24個月：詞彙量大增，可說20-50個詞，並嘗試組成兩個詞的簡單句子，例如「要吃」或「抱抱」。

．2-3歲：能組成更長的句子，詞彙量達200個以上，並能與大人簡單對話。

．3歲以上：語言表達逐漸接近成人，可以講故事或描述簡單事件。

如果孩子明顯落後於上述階段，比如孩子到一歲半甚至兩歲都還不講話，那就要留意了。

孩子不會講話的可能原因？

1、聽力問題：我們說牙牙學語，那聽力受損可能導致語言發展遲緩，因為孩子無法聽清楚聲音，自然也無法模仿和學習語言。

2、發音器官問題：像有些孩子會有先天，或是後天的舌頭、嘴唇或聲帶異常，都會影響孩子的發音能力。

3、語言環境不足：如果家庭中與孩子互動較少，或者語言刺激不足，比如大人都不跟孩子講話，或是家中很多時候都很安靜，那孩子就可能會延遲語言發展。

4、自閉症譜系障礙：自閉症也可能影響孩子的社交和語言能力，使他們表現出語言發展落後的情況。

5、發展性語言障礙：這是一種專門影響語言學習的神經發展問題，通常需要語言治療師的介入。

什麼時候需要看醫生？

．6個月時：對聲音無反應，或完全不發出聲音。

．12個月時：還沒有發出類似「媽媽」、「爸爸」的單音，也不模仿聲音。

．18個月時：詞彙量不足10個，且無法理解簡單指令。

．2歲時：無法組成兩個詞的簡單句子，例如「喝水」或「抱抱」。

．3歲時：語言不清晰，無法與他人交流，或總是重複相同的詞語。

．其他異常表現：如聽不見聲音、對語言毫無興趣、不與他人互動等。

（記者吳珮均、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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