不良生活習慣害你血管硬化 有心血管疾病家族史要當心

【NOW健康 林郁敏／台北報導】近年來，不時耳聞名人發生腦中風或心肌梗塞。根據振興醫院心臟血管內科主治醫師任勗龍觀察，許多腦中風和心肌梗塞患者通常正值青壯年時期，且多為家中的經濟支柱，對家屬來說，無疑是一場晴天霹靂，並且為家庭帶來沉重的經濟負擔。不少年輕的心血管患者，其父母也同樣有心血管疾病史。這類患者年輕時便可能已經出現血管硬化，而不良的飲食習慣和缺乏運動，則會大幅增加罹患心肌梗塞等疾病的風險。

當心早發性血管硬化 審慎控管三高

任勗龍醫師指出，若男性在45歲之前或女性在停經前發生腦中風、心肌梗塞等心血管疾病，便可被視為早發性血管硬化。女性荷爾蒙的作用能夠降低血管中的脂蛋白，進而保護心血管健康。然而，一旦進入停經期，女性荷爾蒙的分泌減少，這種保護作用也會隨之減弱。若人在70歲以上才出現心血管病症，則通常屬於自然老化的現象，但若年紀輕輕就罹患這些疾病，可能與遺傳因素有關。

若父母有早發性血管硬化，且子女本身又患有三高（高血脂、高血糖、高血壓），則子女罹患心血管疾病的風險會大幅上升數倍。值得慶幸的是，若能有效控制血脂，則可減少25%至30%的死亡風險。一般成年人的總膽固醇數值應在200 mg/dl以下，三酸甘油脂則應在150 mg/dl以下，當血中之三酸甘油酯和總膽固醇，其中之一或兩者皆超過正常值時，即稱為高血脂症。

糖尿病是一種全身性疾病，容易引發心衰竭、腎臟病等多重共病，因此，血糖的管理對於健康至關重要，一般人的空腹血糖值應低於100 mg/dl，若高於126 mg/dl則為糖尿病。

任勗龍醫師表示，世界各國對於高血壓的定義有所不同。根據《2022台灣高血壓治療指引》，一般人居家測量的血壓應低於130/80 mmHg。若是動脈粥樣硬化心血管疾病患者或處於高風險的心血管病人群，則可考慮將收縮壓控制在120 mmHg以下，以更好控制病情。多項研究顯示，若心血管疾病患者的收縮壓超過正常值20 mmHg，舒張壓超過10 mmHg，死亡風險會提高為兩倍；若收縮壓超過正常值40 mmHg，舒張壓超過20 mmHg，則風險會增至4倍。

▲早發性血管硬化易增加心血管疾病發病風險。（圖／振興醫院提供）

維護心血管健康 從生活習慣著手

任勗龍醫師說，對於有心血管疾病家族病史的人群，培養健康的生活習慣可以有效降低發病的機率。臨床上曾收治過一名早發性血管硬化的患者，其父親在45歲之前就發病，然而患者卻比兄姊提早發病。這個案例顯示，即使有家族病史，通常應該是年紀越大者越先發病，但這位患者的兄姊卻因為經常運動、維持理想體重、且不吸菸，進而降低了發病風險。

▲有心血管疾病家族病史者，需留意生活習慣。（圖／振興醫院提供）

因此，任勗龍醫師建議，有心血管疾病家族病史的人士，應定期監測血壓、血脂及血糖，並且保持健康飲食、不吸菸、建立運動習慣、維持理想體重。即使存在家族病史，透過後天的努力，仍然能夠有效降低心血管疾病的發病風險，維持健康的生活品質。（文章授權／振興醫院）

# 首圖來源／Freepik

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