46歲女莫名喘到走不動… 不是肺出事！而是得「緊急洗腎」
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
莫名呼吸喘，居然是腎臟拉警報！今年46歲的資深旅遊領隊陳小姐，一次帶團中感到身體不適，以為感染COVID-19，沒想到回國後竟喘到走不動，檢查發現是腎臟嚴重受損導致心臟衰竭，必須緊急洗腎。
陳小姐回想，確診後的那幾天，狀況急轉直下，最終因病情惡化緊急送入台北榮總，當下腎功能數據已經危及生命，醫生說如果再拖幾天，我可能就沒命了。還好，醫療團隊當晚立即為她進行血液透析，降低血液中的毒素，確保她能順利接受手術。
台北榮總內科部主任唐德成表示，根據2022年國際腎臟病統計資料，台灣的「末期腎臟病發生率」與「透析盛行率」，雙雙高居全球排名之冠，且隨著台灣人口老化，今年正式邁向超高齡社會，65歲以上老年人口占比達20％以上，末期腎臟病與洗腎治療照護，已成為國家的一大健康議題。
常見的透析治療方式有「血液透析」與「腹膜透析」兩種。唐德成表示，研究統計COVID-19疫情期間，血液透析腎友感染COVID-19住院的比例是腹膜透析腎病友的3至4倍，且感染者死亡率高達25％，導致疫情後，美國與亞洲各國積極推動居家透析治療，衛生福利部也自2023年開始特別設立獎勵計畫，大力推動居家腹膜透析。
台北榮總腎臟科團隊今（5）日就發表創新研發腹膜透析植管手術，術後等待期大幅縮短為1天，且併發症發生率明顯降低，相關研究已獲得國際期刊認可與刊登。以陳小姐為例，緊急住院後，先血液透析穩定腎臟發炎情況，4天後改為腹膜透析，迄今一年多了，仍繼續從事熱愛的旅遊業。
台北榮總內科部腎臟科主任林志慶說，許多腎友不願面對腎臟即將永久罷工的事實，甚至尋求訪間偏方，或擔心洗腎會失去工作、會拖累家人、人生從此就是黑白的，一再拖延進入透析治療的時機，甚至拖到嚴重尿毒症狀出現才緊急送醫，不僅會增加心血管與感染等併發症，還可能面臨緊急透析及其伴隨的出血、感染、昏迷甚至死亡風險。
林志慶強調，腎臟科醫師會依據相關臨床指標及病患表現的狀態來評估是否該進入透析治療，若病患能好好與醫師溝通，遵從醫師的建議，在還有殘餘腎功能的狀態下進入透析，除了能避免嚴重的尿毒症狀產生，還能用較少的透析劑量達到治療效果，同時維持殘餘腎功能，透析生活品質也會比較好。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
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