為恭正前開式人工髖關節置換術復原快疼痛感低

（記者鍾盛增／苗栗報導）為恭紀念醫院指出，90歲老太太，四年前因意外跌倒，導致右髖股骨頸骨折，當時採用傳統前外側手術方式，接受右髖半人工髖關節置換，術後經休養，四年來皆可正常行走，無須助行器，然而，前一陣子因意外再次跌倒，導致左髖股骨頸骨折，經為恭紀念醫院骨科陳冠儒醫師評估病人年齡以及身體情況後，建議採以目前較新的術式「正前開式(簡稱DAA)半人工髖關節置換手術」為劉老太太置換左髖半人工髖關節，老太太術後恢復情況良好，目前已出院返家休養。



為恭紀念醫院骨科陳冠儒醫師表示，老太太這次跌倒導致左髖股骨頸骨折，若採傳統手術需把臀中肌、臀小肌切斷後再重新縫合，但考量病人年事已高，經過評估以及與家屬討論後，本次手術改用正前開式(簡稱DAA)半人工髖關節置換手術並且使用骨水泥加強關節固定。



此術式與傳統手術最大的差別在於正前開式(簡稱DAA)採用平躺姿勢進行手術，腰部不需要額外支撐架固定，也不需把肌肉切斷縫合，所以恢復時間快、住院天數短，此外關節脫臼機會較低。

而且因為每個人骨頭間距與關節模組會有些微差異，傳統手術方式是藉由醫師經驗手感，在實際間距及重新縫合的肌肉力量，取得一個平衡。正前開式(簡稱DAA)則可以手術中直接X光定位，確保關節模組大小及間距最符合患者原本型態。老太太兩側髖關節所使用的術式不同，經過這次手術後，自己表示疼痛感及力氣比起四年前時好很多。術後兩天不需額外追打止痛針，術後三天就已可使用助行器在病房及護理站間走路。

陳冠儒醫師進一步說明，髖關節的治療方式通常會根據髖關節受損或疾病的程度來評估，包括疼痛、功能受限或生活品質的下降。初期治療通常包括藥物和復健治療，或使用髖關節玻尿酸注射以增加關節的潤滑度。對於病情較為嚴重的患者，則建議考慮進行人工髖關節置換術。因此，建議民眾，如果發現走路、上下樓梯時大腿根部或臀部有疼痛或跛行現象，應及時尋求專業醫師檢查，以免因受損關節而導致生活品質下降或是關節變形等二次傷害。（圖／為恭醫院提供）