糖尿病併發症有哪些?醫揭「1共通點」超危險:惡化恐致截肢、失明

神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症,也是造成糖尿病失能的主要原因之一。醫師提醒,多數患者在發生糖尿病神經病變時,初期難以感覺到明顯症狀,但糖尿病若未良好控制,就會導致病變持續惡化,不僅可能導致失明、截肢風險,還會影響心臟問題,提高死亡率,可透過正確飲食原則來改善。

大千綜合醫院新陳代謝科主任梁文偉表示,糖尿病神經病變可分為多發性神經病變及局部性神經病變,其中以多發性神經病變最常見,約佔所有糖尿病神經病變的75%,通常是由四肢的末梢較容易受侵犯。



糖尿病神經病變初期難察覺

梁文偉說明,大部分病人初期可能只有非常輕微的感覺功能減退,甚至沒有明顯症狀,往往在出現感覺異常,或手指及腳趾出現類似「戴手套」、「穿襪子」的感覺喪失及疼痛,或傷口癒合不佳時才發現。

「糖友如果未能及時發現並治療,很容易引發局部組織潰瘍、壞死,甚至必須截肢的後果;另外,糖尿病神經病變也包括心臟交感神經病變,一旦發生則死亡率會隨之增加。」梁文偉提醒,只有積極減緩神經病變的進展,才能降低併發症的風險。

梁文偉進一步指出,除了神經病變之外,常見的併發症還有視網膜病變,同樣在初期的症狀也不明顯,容易被忽略,若嚴重惡化可能會導致永久性視力喪失,甚至失明



外食族控糖3大原則

大千綜合醫院營養師徐承恩表示,想要穩定控制血糖,飲食是重要的關鍵之一,但對於外食族的病友來說,食物的挑選是一難題。在外食選擇上,建議掌握3大原則:

  • 少油炸、少勾芡:攝取適量的醣類有助於血糖控制,但外食中有許多隱藏的陷阱,無形中也增加血糖的負擔。像是裹粉油炸類食物和勾芡的湯品,大都用地瓜粉、太白粉去做烹煮,若不注意則會攝取過量的醣份。
  • 蔬菜水果不可少:蔬菜水果含有豐富膳食纖維、維生素和礦物質,可以增加飽足感、維持身體機能正常運作。其中的水溶性纖維更是控糖的好朋友,能延緩醣份在腸道吸收的速度,降低飯後血糖上升的幅度。
    購買外食時,可在主食外再搭配一份燙青菜,或吃自助餐的便當,並選擇足夠的蔬菜量,也可以到便利商店選購水果或熟食青菜。
  • 多吃全穀少精緻:盡量選擇未精緻的全榖雜糧類,因為裡面保留的維生素、礦物質比精緻過的白米或麵條多,膳食纖維含量也較高。如果一開始吃不習慣,可先用白米混合並慢慢調整比例,或是搭配根莖類作物,逐漸提高食用量。

徐承恩建議,糖尿病病友除了健康飲食、規律運動及良好的生活習慣之外,務必要定期追蹤病情、配合檢查,才能穩定控糖且預防併發症發生,享受健康好生活。


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