心臟支架手術導引技術如Google地圖 救回89歲翁

平時愛爬山健行、高齡89歲的陳先生，去年底突因胸腹部主動脈瘤昏厥，急需支架救命，醫療團隊考量手術複雜，選用如Google地圖的導引新技術，縮短手術時間，成功從鬼門關前救人。

這個心臟支架手術導引新技術，就是電腦斷層（CT）融合技術，台大醫院去年11月起引入，包含陳先生在內已逾百人使用，台大醫院副院長賴逸儒今天在記者會形容這項技術像心臟支架手術的Google地圖，改善複雜血管介入手術整體效率，即時輔助醫師找對血管。

電腦斷層融合技術，是一種類似利用擴增實境（AR）方式，將手術前電腦斷層片，輸入到多軸成像系統X光機，經過校正，在手術中就可將病患主動脈虛擬、同步顯示在現實手術透視螢幕，進行主動脈支架置放。

台大醫院創傷醫學部主任吳毅暉說，陳先生有心臟衰竭、慢性肺部阻塞性疾病等，考量手術複雜性高，再加上個案高齡、共病較多，不宜長時間開胸手術，幸好主動脈支架手術搭配融合術降低30%時間、降低57%顯影劑使用，耗時400分鐘手術、術後21天成功出院，恢復狀況良好。

吳毅暉表示，電腦斷層融合技術不僅可以更好地識別關鍵的解剖標誌，提升手術治療精準度，避免併發症，並降低放置錯誤的風險。縮短手術時間可減少患者和醫療人員的輻射暴露，當減少顯影劑使用，對腎功能不全的患者有益，期盼未來可逐步推出零顯影劑即時手術。

吳毅暉說，雖電腦斷層融合技術軟、硬體建置費高昂，但台大醫院不會額外加收新科技衍生自費金額，主動脈支架有健保給付，不排除有其他健保自付差額的醫材。電腦斷層融合技術不只適用於心血管手術，肝臟等手術相信也可以使用，甚至複製到其他醫院執行都不成問題。