老菸槍愛飆歌狂咳中氣變差 確診早期肺癌

56歲王先生的菸齡長達30年,日前唱歌常狂咳不已、呼吸急促,就醫檢查在右上肺發現1顆約2公分、邊緣不規則腫瘤,確診早期肺癌,切除腫瘤後,幸未擴散,他又能一展歌喉。

亞洲大學附屬醫院今天發布新聞稿,胸腔外科主治醫師周奇霈指出,患者右上肺部腫瘤為早期肺癌,雖病灶僅2公分,其形狀及位置具高度惡性可能,肺癌即使在早期也容易透過淋巴系統擴散,建議手術切除腫瘤所在的肺葉,一併清除多處縱膈與肺門的淋巴結。

手術採用微創胸腔鏡方式,避免傳統開胸手術造成的廣泛組織損傷,先在胸部位切開2個小切口,伸入內視鏡與特殊器械,完成右上肺葉的完整切除及區域淋巴結廓清,手術時間約2至3小時,患者隔天便轉入普通病房觀察,5天後順利出院。

醫療團隊送驗病理報告,證實為第1期肺腺癌,所幸腫瘤尚未擴散至淋巴結,屬於早期發現。王先生回診透露已徹底戒菸,不僅呼吸通暢許多,生活逐漸重回正軌,他希望可多陪伴家人,笑說「最好還可以多唱幾年歌就更好了」。

周奇霈表示,肺葉切除後,肺功能不可避免會下降,上樓梯或快速行走時將明顯感覺氣喘,對生活品質會有部分影響,部分患者可能出現術後慢性咳嗽、胸悶或胸壁緊繃等不適感,需透過積極呼吸復健、藥物治療緩解。術中移除肺門及縱膈的淋巴結,有可能導致局部淋巴液回流受阻,造成淋巴水腫、漿液滲出或術後胸腔積液增加等問題。

周奇霈強調,低劑量電腦斷層篩檢對肺癌早期偵測十分重要,尤其肺癌是台灣癌症死亡率第1名,初期通常無明顯症狀,許多患者在出現咳嗽、咳血或胸痛等警訊時已屬中晚期,若能透過篩檢提早發現,可將肺癌死亡率降低20%至30%。
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