不菸不酒無不適 28歲工程師卻因一事「重度脂肪肝」！

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

不菸不酒，也沒有不適，怎麼已經脂肪肝！一名28歲的南科工程師，平時幾乎沒有壞習慣，不碰菸酒，沒有慢性病史，不過工作繁忙的他，三餐外食又缺乏運動，導致體重逐漸上升，日前公司體檢時，意外發現肝指數偏高，超音波檢查更顯示重度脂肪肝。

收治病人的奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師陳季杏表示，該名男子被健檢報告嚇到，連忙到醫院進一步抽血檢查，結果顯示並無得過病毒性B、C型肝炎，也無其他自體免疫問題及代謝異常疾病，但身高175公分、體重85公斤的他，BMI為27.7，三酸甘油脂及低密度膽固醇偏高，確定診斷為代謝性脂肪肝病。

在醫師建議下，男子開始從飲食習慣著手，避免高糖分手搖飲及油炸食物，多吃蔬果，每週並進行5天的中強度運動，每次至少半小時，三個月下來，體重減少了5公斤，肝指數也逐漸下降，脂肪肝從重度改善為中度。

陳季杏說，任何原因引起肝臟發炎，造成肝細胞的破壞，都稱為「肝炎」，大致上分為病毒性肝炎及非病毒性肝炎；病毒性肝炎，又分為A、B、C、D、E型肝炎；至於非病毒性肝炎，則以酒精性肝炎、藥物性肝炎及非酒精性肝炎最為常見。

陳季杏表示，非酒精性脂肪肝疾病也就是俗稱的「脂肪肝」，定義是指肝臟細胞內堆積了以脂肪為主的空泡，脂肪含量超過全肝臟重量的5%。近年來，隨著國人飲食西化，國人脂肪肝和代謝症候群的病人比例也逐漸增加；研究指出，台灣的脂肪肝盛行率約為33.3%，在亞洲，每1000個脂肪肝當中，一年約有5.3人會死亡。

要注意的是，陳季杏警告，脂肪肝若未及時改善，時間一長，肝細胞可能會損傷，導致脂肪肝炎，甚至引發為肝硬化及肝癌等併發症，對肝臟造成嚴重傷害，根據2023年衛福部統計資料，肝癌約有8成為病毒性B、C型肝炎引起，另外2成則是脂肪肝引起。

陳季杏強調，目前並無特效藥物可有效治療脂肪肝，脂肪肝是代謝症候群在肝臟的表現，因此，首要之務是改善代謝症候群以及胰島素抗性，最重要的是飲食控制、運動、減重，減重的意義，不只是減體重，更要減脂肪，而且應以每週減輕體中約0.5至1公斤，半年內減輕原體重的10%為原則，不可快速減重，否則會造成不良的新陳代謝變化，反而使脂肪肝更嚴重。

照片來源：奇美醫院提供

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