1/4患者沒症狀 這病上身中風機率比一般人高5倍！

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一病上身，小心中風機率比一般人高5倍！嘉義大林慈濟醫院心臟內科醫師李禎元指出，就是國人常見的心律不整之一「心房顫動」，而且隨著年紀上升，得病的風險越高，患者可能會有頭暈、無力、心悸、胸悶、呼吸急促等症狀，但25%的心房顫動患者完全沒有症狀。

李禎元表示，心房顫動是心房異常收縮，常是左心房電路系統不穩定，心房不規亂放電。正常竇性心律，心房跳動每分鐘約60至100下，心房顫動時心房跳動不規則且非常快速，可達每分鐘350至600下。

根據統計，心房顫動是國人最常見的心律不整之一，關鍵是，由於心房顫動患者的中風機率比一般人高5倍，心衰竭及死亡率也比一般人更高，因此有心房顫動相關症狀或高危險因子民眾，務必得及早就醫檢查治療。

李禎元說，高齡是罹患心房顫動的一大原因，65歲的民眾以上約4%是心房顫動的患者，80歲以上更會提高到10%。此外，高血壓、心臟病、飲酒、家族史、罹患睡眠呼吸中止症及甲狀腺亢進、糖尿病、哮喘等其它慢性病的病人也比較容易發生心房顫動。

李禎元表示，心房顫動分為陣發性、持續型、長期持續性及永久性心房顫動4種，一般可以透過心電圖檢查確診，其中陣發性心房顫動可透過24小時心電圖檢查，部分智慧穿戴裝置也有偵測心率的功能。

李禎元提醒，由於心房顫動會大幅增加中風的機率，因此患者需透過服用抗凝血劑預防中風，大多數人服用抗凝血劑都是安全的，有吃藥且吃對劑量，才能達到預防中風效果，若是自行減量藥物，可能無法預防中風且徒增出血風險。要注意的是，如果必須接受侵入性治療，如：拔牙、腸胃鏡、手術時，需配合停藥，以免增加出血風險。

李禎元強調，要預防心房顫動、減低中風危機，日常生活中有五項任務，包括超過65歲民眾要定期健康檢查，慢性病患者要準時服用處方藥物、監測血壓、控制飲食及適量運動，預防勝於治療。而心房顫動除了使用控制速率或節律的藥物治療之外，還有電氣燒灼術及冷凍消融治療，分別以燒灼或冷凍消融的方式隔離肺靜脈亂跳的電流，兩者對陣發性心房顫動都有9成以上的成功率，對於持續型心房顫動者雖然成功率較低，但在二次燒灼後也有7至8成左右的成功率。

照片來源：大林慈濟醫院提供

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