柯文哲血尿、嘔吐疑急性腎損傷 醫曝「4大警訊」快就醫
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
前民眾黨主席柯文哲因為涉及京華城、政治獻金等弊案，遭羈押禁見，最新傳出柯文哲有持續血尿，且疼痛伴隨嘔吐現象，柯文哲夫人陳佩琪擔心為急性腎損傷情況，下午將召開記者會表達緊急就醫需求。腎臟科醫師表示，急性腎損傷多因體液不足或藥物傷害造成，必須把握黃金治療時間，以利腎功能回到正常，而「血尿、嘴乾脫水、心跳快、血壓偏低」是急性腎損傷危險徵兆。
民眾黨是在今日表示柯文哲在北所內持續血尿，且疼痛難當伴隨嘔吐現象，經判斷恐為急性腎損傷，有緊急就醫需求；陳佩琪將委託律師盡速提出申請，協助柯文哲住院就醫、以免延誤致使病情加速惡化。
新光醫院腎臟科主任方昱偉表示，急性腎損傷大部分發生在體液不足或者有藥物傷害，造成腎功能不全，其實大部分的急性腎損傷只要及時治療，都有機會可以恢復到正常狀況，一般而言，可能性有幾種，可能水份攝取不夠，可能有腎結石造成尿路阻塞的情形。
方昱偉說，如果水喝的不夠的情況之下，腎臟相對處於脫水的階段，這時候可能產生一些急性間質性腎炎，這些情形都有可能解釋血尿的問題，臨床上就會看到腎功能有變化，這時要趕快補充點滴，或找出病因，才有辦法治療。
至於嘔吐部分，方昱偉認為，嘔吐有可能是病因，也可能是結果，因為體液不足也可能造成嘔吐，另外就是身體脫水，腎臟功能無法排泄尿毒素，亦有可能造成嘔吐；且體液不足也會造成電解質不平衡，同樣會嘔吐，可能都需要進一步抽血等檢查，需要更多臨床證據及判斷。
方昱偉說，大部分急性腎損傷要看其嚴重程度，若已惡化到需要透析（洗腎），代表損傷程度非常嚴重，如果只是輕度性的血尿或體液不足，通常會把握黃金三小時，在三小時之內把水份補回去，找出病因來治療，大部分腎功能都有辦法回到正常狀態。
方昱偉提醒，急性腎損傷的高危險族群，包括本身無法攝取足量的水，像跑馬拉松、大太陽下運動，較易產生脫水現象，或者本身有慢性病、腎功能不全，對水份攝取沒有特別注意，也易產生急性腎損傷。其他則像是臥床病患，無法表達口渴或缺水，水就會攝取不夠，是需要特別注意的脆弱族群。
方昱偉指出，血尿、嘴乾脫水、心跳快、血壓偏低等都是急性腎損傷的危險徵兆；提醒正常的一天飲水量，以60公斤的成年人為例，約1200至1500cc左右，如果有額外的失水，像腹瀉或大太陽下運動有流汗，這時水量要再往上增加500到1000cc不等，原則上是看身體代謝跟需求狀況來說。
照片來源：翻攝自陳珮琪臉書
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