流感全年化來臨，破解流感3大NG觀念！醫籲：流感疫苗2大施打原則

今年6-7月流感甫創高峰，根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，今年流感併發重症病例統計至8月9日，已經高達1,231人，不僅超過去年全年累計人數，為去年2023年同期的1.7倍，更打破過往「流感秋冬才好發」的認知，夏季流感威力不容小覷，專家示警：已經出現「流感全年化」的現象！尤其，面對免疫負債來襲，令人擔心流感升溫。

流感全年化+超高齡社會雙重衝擊

台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師分享，不少65歲以上長輩認為身體還勇健，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降，重症風險增加的情况。免疫老化包括：作為體內對抗病毒的總司令T細胞老化，會對疫苗的反應力降低；樹突狀細胞老化，難以幫助T細胞辨識抗原，會削弱免疫系統應對能力；老年人記憶T細胞減少，免疫記憶退化，因此記不住病毒難反擊。

張峰義醫師提醒，流感全年化的趨勢下，65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍；40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍 。2025年台灣將邁入超高齡化社會，意謂著400萬長者陷免疫老化流感重症風險。

常見流感3大NG觀念

張峰義醫師也提醒，大眾普遍對流感有3大NG觀念，分別為：「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」，以及「流感疫苗保護時效都一樣」。

NG觀念1：流感冬天才會有

台灣已經流感全年化，夏季也要提高警覺，流感疫苗可提早預約施打，確保擁有足夠免疫力。

NG觀念2：流感疫苗打完就立刻見效

接種疫苗約二至三週才能生成足夠的抗體濃度與免疫力 。如果到了流感高峰期才接種，身體沒有足夠保護力，仍暴露於流感風險中。

NG觀念3：流感疫苗保護時效都一樣

目前國內可取得的流感疫苗種類包含「(傳統)雞蛋培養疫苗」、「細胞培養疫苗」，與「佐劑疫苗」，不同種類疫苗不僅有不同效力，也有不同年齡的適用對象，可依照自身狀況挑選保護時間較長的疫苗。

台大兒童醫院小兒科黃立民醫師建議，因應NG觀念可以掌握兩大流感疫苗施打原則，一為「提前施打」、二為「分齡施打」。台灣家庭醫學醫學會與台灣感染症醫學會今年攜手推出「為愛而打」流感疫苗計畫，邀請民眾一起提前、分齡施打流感疫苗，守護全家健康。而令人擔心的是，截至今年4月國內公費流感疫苗已接種約655.6萬劑，65歲以上長者施打率僅5成，未達WHO的75%目標，200萬名長者尚未獲得足夠保護力。

流感疫苗2大施打原則：提前施打、分齡施打

黃立民醫師提醒，新冠病毒會讓免疫力不佳，有利細菌與病毒傳播，出現免疫負債，目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態，民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則：

原則一：「提前施打 保護力不間斷」

一般傳統流感疫苗保護效力約4到6個月，其效力隨時間下降，儘管去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗，以應對未來的流感高峰。

原則二：「分齡施打 打造完整保護力」

• 65歲以上：含佐劑的免疫加強型疫苗。

• 6個月以上~65歲以下：細胞流感疫。

台灣家庭醫學醫學會與台灣感染症醫學會共同推出「為愛而打-流感疫苗計畫」，提醒65歲以上流感高危族群，若不小心得流感，不僅容易併發中重症，也會讓家中子女操心。呼籲子女可以攜手長輩和孩童一起接種，全家一起為愛而打，用流感疫苗守護全家健康。

65歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年。黃立民醫師建議65歲以上長輩，可考量自身狀態，與醫師討論自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗。相較於傳統雞蛋流感疫苗，含佐劑的免疫加強型流感疫苗可提高參與此免疫反應的抗原呈現細胞數量與品質，而增加免疫力，可以提供長達12個月的保護力，追求全年流感防護。對抗常見的H1N1其抗體效價是傳統疫苗的1.4倍、H3N2抗體效價為1.6倍。6個月以上至65歲以下民眾，也能考慮施打較為穩定不突變的細胞流感疫苗，其保護力達6-8個月。此外，上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治(中壯年)族群，更應該確實接種流感疫苗，阻斷家庭群聚感染風險，減少家庭醫療支出。

台灣家庭醫學醫學會與台灣感染症醫學會共同推出「為愛而打-流感疫苗計畫」，提醒65歲以上流感高危族群，若不小心得流感，不僅容易併發中重症，也會讓家中子女操心。呼籲子女可以攜手長輩和孩童一起接種，全家一起為愛而打，用流感疫苗守護全家健康。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/248/94790

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