鼠蹊部「凸一塊」，騎車頻卡關！微創疝氣手術「補破網」，助圓環台夢

鼠蹊部有突出別輕忽！台中1名48歲許姓男子為了完成單車環島的夢想，每週都辛苦練習，但他近來察覺左側鼠蹊部似乎「腫了一小包」，用力時候比較明顯，躺下後反倒消失不見，他擔心是「拍咪ㄚ」，連忙就醫檢查，結果是疝氣作祟，醫師建議採用腹腔鏡微創修補手術，隔天即可返家休養，讓他自信表示：男人四十多歲依舊是一尾活龍！

疝氣的成因

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師許瓈文表示，「疝氣」指的是身體器官或組織從周圍體壁較弱處突破，導致該部位突起成一包，依照位置不同，可分為鼠蹊部疝氣、腹壁疝氣、切口疝氣等，其中以鼠蹊部疝氣最為常見，可細分「腹股溝疝氣」及「股疝氣」，前者以男性、高齡、肥胖以及家族史居多，後者則常見於中老年女性，可能因為長期用力例如咳嗽或便祕、提重物或生產史所導致。

疝氣的症狀

以許姓男子為例，他門診時自述鼠蹊部腫塊已經出現疼痛或下墜感，尤其當站立、咳嗽、用力解便、提重物時，因腹壓上升會特別明顯，反而是平躺放鬆後，腫脹感可自行恢復，有時他輕微擠壓後也會改善，但因近來症狀反覆出現，讓他擔心染上怪病，甚至影響到環台行程，只得儘速就醫。

許瓈文醫師指出，若未能提早治療疝氣症狀，導致持續惡化，例如腸子或腹內網膜組織卡住回不來，有可能就會造成腸子或是組織缺血壞死，引起劇烈疼痛、噁心嘔吐、腹脹、無法排氣排便，此時千萬不可強行擠壓，需儘速至急診就醫。

許瓈文醫師強調，雖然有時疝氣可以自行復位，但建議仍須盡早手術治療，避免出現嵌頓性疝氣合併腸阻塞、腸壞死、敗血症，甚至死亡風險。（圖片提供／亞洲大學附屬醫院）

疝氣的手術治療方式

目前手術治療疝氣方式分為：傳統疝氣修補手術，以及採用微創內視鏡的全腹膜外疝氣修補術(TEP)、經腹腔腹膜前修補術(TAPP)等，由於腹腔鏡微創手術僅需3個0.5至1公分的切口，搭配人工網膜置入作為腹壁補強，不僅傷口小，術後疼痛感較低，可較快恢復日常生活，但術後三個月內須避免會增加腹壓的活動；若是嚴重疝氣如有腸子或組織壞死時，則需進行組織或腸道切除手術治療，處理上較為複雜，不宜拖延。

許瓈文醫師強調，雖然有時疝氣可以自行復位，但建議仍須盡早手術治療，避免出現嵌頓性疝氣合併腸阻塞、腸壞死、敗血症，甚至死亡風險。若民眾發現腹股溝不適或腫塊，切勿輕忽病情，應儘早就醫，尋求專業醫療協助，以避免病情惡化。

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資料來源：華人健康網

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