夏天照燒！醫界憂「流感全年化」威脅成形 3大NG觀念恐害命

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣今年反常出現「夏季流感」流行，凸顯出流感全年化的威脅，但醫界觀察卻發現民眾普遍對流感有3大NG觀念，以為「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」以及「流感疫苗保護時效都一樣」，台灣感染症醫學會理事長張峰義更點名，不少65歲以上長者自認身體勇健，不需要施打流感疫苗，忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況，讓自己身陷危機。

根據疾管署統計資料，2024年第1週至第32週累計的類流感門急診人次，已經是去年同期的1.7倍。

台灣家庭醫學醫學會與台灣感染症醫學會今（14）日便宣布今年合作推出「為愛而打」流感疫苗計畫，台大兒童醫院小兒科醫師黃立民建議，要打破以上3大NG觀念，得掌握兩大流感疫苗施打原則，一為「提前施打」、二為「分齡施打」。

黃立民說，今年6月、7月流感都創高峰，流感併發重症病例截至8月9日止已高達1231人，超過去年全年累計人數，這一波夏季流感的威力不可輕忽。他分析背後禍首，與新冠疫情期間嚴格防疫，免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒，缺乏刺激生成免疫力，導致一回到正常生活後，出現的免疫負債現象，才讓夏天流感與冬天一樣嚴重，已經「流感全年化」。

流感全年化的趨勢下，張峰義進一步提醒，包括65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，均屬於流感容易併發重症的高危族群。研究更顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感，重症風險較一般人增加5倍；40至64歲糖尿病患因流感重症進入加護病房的風險也較一般人增加4倍。

張峰義強調，高風險群不能再嘴硬不打疫苗，診間有不少65以上長者，自認為身體還算硬朗，不需要施打流感疫苗，完全無視免疫老化導致抵抗力下降的狀況。但事實是，國內5成流感併發重症者為65歲以上族群，且高達7成的流感重症死亡個案沒有接種疫苗，偏偏預防勝於治療是對抗流感的關鍵。

類似的免疫負債現象還會多久？黃立民評估，大約還要再一年才會回到常態，建議民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則：「提前施打」一般傳統流感疫苗保護效力約4到6個月，效力會隨時間下降，所以就算去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力；「分齡施打」65歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年，可考量自身狀態，與醫師討論是否選擇免疫加強型的流感疫苗。

而面對醫界建議讓65歲以上族群公費接種新劑型疫苗，疾管署發言人羅一鈞說，這類新劑型流感疫苗，包括含佐劑及高劑量的疫苗，疾管署已經提案至藥品查驗中心，由其協助進行分析成本效益，最快明年春天才會提到相關的專家委員會上討論。但他表示，新疫苗價格較高，且初期可能副作用明顯，都是影響能不能納入公費疫苗的因素。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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