鬆綁三條件!肺癌標靶藥擴大給付4千人 石崇良:對應「6成罹癌不抽菸」特性


鬆綁三條件!肺癌標靶藥擴大給付4千人 石崇良:對應「6成罹癌不抽菸」特性


CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導


肺癌高居國人十大癌症發生率以及死亡率的「雙冠王」,健保今年10月1日起,擴大給付肺腺癌EGFR突變第三代標靶藥物,從過去只有1成EGFR突變患者可獲給付,一口氣涵蓋近9成晚期肺癌EGFR突變患者可省下每年逾百萬藥費。健保署長石崇良今(11)日強調,這是國內肺癌防治跟國際接軌最重要的一環,初估一年將有4000患者受惠。


台灣癌症基金會上午舉辦「晚期肺癌標靶,健保給付接軌國際」記者會。因為健保從10月1日起,針對肺腺癌EGFR突變患者,擴大給付第三代標靶藥物,包括晚期一線全面給付,橫跨第3B、3C、4期;EGFR基因突變,含Exon 19 Del或 Exon 21 L858R;不限腦轉移。


石崇良表示,肺癌是國人好發癌症第一位,每年約新增1萬8000人罹癌,且也是死亡率第一位,是國人好發癌症的雙冠王,為了達到賴清德總統健康台灣的願景「2030年癌症死亡率降低三分之一、肺癌存活率倍增」,健保決定把肺癌防治列為國際治療指引最重要的一環,新給付標準,不但擴大到3期,且不再限制腦轉移,讓醫師有更多武器、癌友經濟負擔可以減輕。


石崇良強調,肺癌是沈默的殺手,一旦有症狀可察覺時,往往已是第3、4期,所幸本世紀新藥發展很快速,第三代EGFR標靶藥物,臨床實驗看起來,能達到非常不錯的效果,且對應到台灣肺癌病人的特性,也就是台灣肺癌病人中約有6成不抽菸,跟EGFR基因突變很有相關性。而新制上路後,第三代EGFR標靶藥物也將寫下健保有史以來給付單一藥品最高金額紀錄,初估超過新台幣90億。


科技公司董事長黃先生高齡九旬的老母親就是受惠者,一年前突然嚴重喘咳,緊急到醫院急診,不但發現肺炎,更意外發現已是EGFR突變第4期肺腺癌,雖然還沒腦轉移,但年紀太大無法手術也無法化療,決定自費使用第三代EGFR標靶藥物,腫瘤順利縮小,也不喘了,今年也順利接上健保給付。


肺癌專家、台大醫院新竹分院院長余忠仁表示,健保第一次給付第三代EGFR標靶藥物時,因為限制性給付,能用到藥的癌友只有1/8,如今終於接軌國際,全面給付晚期一線,可以說是讓所有EGFR基因突變患者都有機會用藥,差別相當大。畢竟該藥品並不便宜,一年藥費至少上百萬。


余忠仁說,目前台灣整體肺癌患者約有7成都適用標靶藥物治療,而EGFR突變是國內肺癌大宗,占比有5成之多,在第一、二代標靶藥物使用後約半數患者會產生抗藥性之下,第三代標靶藥物可以提早使用,能讓控制率、存活期從不到一年提升到一年半,對患者是極大福音。但也盼望健保能再積極一點,評估再擴及早期也能給付標靶藥物。


照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝


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