散光原因有哪些?散光幾度需要矯正?眼科醫曝「超過●●度」視力開始看不清

全台有千萬人近視、約650萬人受「散光」所苦!眼科醫師提醒,散光多為遺傳導致,會造成影像散亂、視力模糊,影響日常生活。但到底散光該矯正嗎?散光幾度以上需要矯正?散光眼鏡、隱形眼鏡又該如何選擇?《優活健康網》整理相關資訊,並建議有散光問題的民眾,應由專業驗光師進行驗配,掌握個人化眼睛狀況,選擇合適的眼鏡。

台灣隱形眼鏡學會榮譽理事、馬偕紀念醫院眼科資深主治醫師鄭惠川表示,台灣人不只近視老花等視力問題名列前茅,散光也是民眾經常忽略的症狀之一,更有不少民眾容易搞混近視、遠視、散光到底差在哪?根據統計,全台有近650萬人恐陷散光危機,「造成散光的原因大多是天生的,但現代學生、上班族過度用眼,會讓散光度數加深,好發高峰年齡在25~40歲。」



為什麼會有散光?

鄭惠川說明,先天性的散光是由於角膜或水晶體的形狀異常、不平整,導致光線入眼時的焦點被分散。他形容:「沒有散光的角膜形狀為正圓形、就像籃球剖面一樣,圓心只有1個;但散光患者的角膜就像是橄欖球剖面,因橫軸或縱軸的屈光度不同,讓光線入眼後散亂無法重疊,無法正確聚焦在視網膜上,從而產生散光。」



散光需要矯正嗎?

散光需要適當矯正。鄭惠川指出,不少人常認為「散光看不清楚習慣就好」因而不積極矯正散光,或存在「散光可以用加深近視眼鏡度數來補足」等錯誤迷思。事實上,散光只要超過50度就會開始影響視力清晰度,讓眼睛痠痛或引起眩光、頭痛,甚至讓視力判斷影像的方向及距離時受到影響。



散光幾度以上需要矯正?

台灣隱形眼鏡學會榮譽理事、中山醫學大學視光學系副教授蕭清仁表示,若散光超過75度,就建議進一步驗光及配戴眼鏡矯正,且跟近視一樣,散光眼鏡有一般眼鏡及隱形眼鏡之分。

事實上,散光的種類主要可分為「規則性散光」及「不規則性散光」2種:

  • 規則性散光:多為先天性,出生時就有,原因為角膜或水晶體的屈光度異常。可用一般眼鏡或隱形眼鏡矯正。
  • 不規則性散光:多為後天外傷、手術開刀造成,原因為角膜或水晶體的表面不平整。無法利用一般眼鏡來矯治,必須利用硬式隱形眼鏡來矯正。


散光矯正該選眼鏡或隱形眼鏡?

蕭清仁說明,台灣的散光患者有近8成5使用眼鏡矯正,僅有1成多的患者使用隱形眼鏡矯正,這是由於傳統隱形眼鏡的技術對於個人化矯正效果較不佳,可能換帶了好幾副仍然無法找到適合的隱形眼鏡,再加上現在隱形眼鏡功能多、購買便利,多數民眾在挑選隱形眼鏡時,容易忽略鏡片是否有矯正散光的功能,甚至沒有進行專業驗光過程,就直接依照度數購買隱形眼鏡。

若想矯正散光,該如何選擇眼鏡或隱形眼鏡呢?蕭清仁建議,可透過3原則判斷:

  • 個人用眼狀況:例如天生有散光的小朋友還不適合配戴隱形眼鏡,比較適合一般散光眼鏡,但長大後開始注重外觀,就能選擇隱形眼鏡;或是有運動習慣者戴眼鏡深感不便,因此選擇隱形眼鏡較適合。
  • 個人眼睛數據:每個人的眼睛度數、間距、大小及長短都不同,量測數據結果可多達上千種,尤其比起有固定配戴角度一般眼鏡來說,隱形眼鏡所需要掌握的患者眼睛數據需要更加個人化,才能精準微調成適合患者配戴的散光隱形眼鏡。
  • 個人配戴舒適度:每個人對於眼睛異物感的適應度不同,例如有些人可能無法接受鏡片厚重,有些人可能頭暈不適等。

如何正確驗光?如何選擇配戴合適眼鏡?根據《散光軟式隱形眼鏡驗配實用指南2024版》指出,驗配流程包括了解眼睛病史、測量角膜及眼屈光等數據,以及選擇眼鏡材質、瞭解配戴方法等,共有11個步驟:



蕭清仁提醒,散光患者進行個人化驗光的要訣在於:

  • 要驗光:每個人散光成因不同,購買隱形眼鏡前,應進行專業驗光
  • 要試戴:確認矯正隱形眼鏡前,透過試戴確認度數、舒適度、是否易跑片等
  • 要定檢:隱形眼鏡屬於醫療器材,建議配戴完後定期回診,確認視力、鏡片等狀態

蕭清仁補充,有散光困擾的民眾可到眼科診所或專業驗光所進行驗光,驗光師會先了解患者生活習慣、工作狀態、眼球數據、眼瞼高度檢查,散光度數、軸位,以及合適的隱形眼鏡類型如散光、矽水膠、日拋等,幫助民眾選擇正確的矯正產品。此外,若有配戴軟式散光隱形眼鏡需求,也能與驗光人員積極討論合適的矯正方案。


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