二寶媽產後月經突變多沒在意 發現中度貧血時已需手術切子宮！
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
月經異常要注意，一名42歲的婦人三年前生完二胎後，就發現月經量變多，且合併大量血塊和嚴重經痛，一開始沒有太在意的她，直到一次體檢報告被告知患有中度貧血，連婦科腫瘤指數都偏高，這才趕緊就醫檢查，確認罹患「子宮肌腺症」，最後透過達文西機器手臂手術切除子宮，並保留卵巢、子宮頸等重要部位。
收治病人的亞洲大學附屬醫院婦產部微創內視科主任高惠芬表示，該名婦人得知病情是嚴重型子宮肌腺症之後，因考量生活和工作無法接受手術，也擔心前二胎剖腹產手術可能會有嚴重沾黏增加手術困難度，因此決定先嘗試荷爾蒙藥物治療。
不過，婦人初期雖改善月經量多及經痛問題，但隨著而來的藥物副作用，如皮膚痘痘增多、水腫、體重增加，卻更加困擾，因此在先生支持和陪伴下，決定接受手術，
高惠芬說，經討論和評估後，為了能盡快恢復日常生活和工作，婦人最後決定選擇達文西機器手臂輔助手術，安排次全子宮切除手術，但過程中保留卵巢和子宮頸，避免提早停經、減少對骨盆韌帶的破壞，也不會縮短陰道的長度，並藉由機器手臂3D手術視野和精細手術技術，順利處理子宮沾黏問題。手術後順利康復，住院三天即出院。
高惠芬指出，子宮肌腺症是指子宮內膜細胞浸潤到子宮肌肉層形成急性及慢性發炎反應，發生率約在20至35%，往往會出現經痛症、月經量多或慢性骨盆疼痛等症狀，尤其隨著年齡增長，內在、外在環境荷爾蒙刺激增加，經痛和經血量多的症狀會越來越明顯劇烈，不僅影響生活品質，也得服用過多的止痛藥，甚至造成貧血困擾。
高惠芬強調，子宮肌腺症依照年齡、生育計畫、症狀嚴重的程度，可以選擇藥物治療或手術治療，二者各有其優缺點，醫師會依每位患者的個別性，選擇最適合的治療方案。若選擇手術治療，也可以選擇切除部份子宮肌腺症病兆（建議術後賀爾蒙治療減少日後復發的機會）或是根除性子宮切除手術治療。
高惠芬說，不少患者聽到手術、開刀都會十分焦慮，但其實近年來微創手術技術越來越進步，機器手臂輔助手術會提供醫師3D手術視野，搭配360度精細機器人手腕操作手術，都大幅提升手術精準度，目前健保也已有部分給付，建議可與醫療團隊溝通評估。
照片來源：亞大醫院提供
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