大腸癌超高齡化 8旬台商術後快速恢復4天出院

大腸癌曾15年蟬聯台灣「癌王」，如今超高齡患者增加，一名80歲左右的台商日前發現大便有血，回台被診斷大腸癌，開刀搭配快速恢復計畫，第4天就出院返家，目前控制良好。

根據衛生福利部國民健康署統計，110年大腸癌新診斷個案有1萬6238人，平均每天44人罹患大腸癌，台灣將於明年邁入超高齡社會，高齡患者增加，台北醫學大學附設醫院副院長暨大腸直腸外科醫師魏柏立今天在記者會表示，近9成大腸癌發生在50歲以上中高齡族群。

魏柏立說，目前80歲以上大腸癌患者大約占整體1成，隨著台灣平均餘命高達81歲左右，甚至平均餘命仍在持續上升，預估未來15年內80歲以上個案占比恐增至2成，伴隨著日漸下降的生理功能及多種慢性疾病，高齡患者在術後面臨較高的風險。

台灣的醫院使用微創手術搭配術後加速康復（ERAS）計劃並不少見，但北醫附醫今年起選擇將使用族群年齡從65至75歲，上修至超過80歲個案，魏柏立表示，ERAS整合術前、術中及術後管理措施，包含體能訓練、避免裝設鼻胃管、術後快速銜接正常飲食，及早下床活動。

研究團隊蒐集院內114名80至89歲的手術結果，以導入ERAS實施前後做為對照組與實驗組，ERAS打破傳統手術管理，術後康復時間平均縮短30%，併發症降25%，縮短住院時間，這項臨床表現今年登上國際期刊美國老年醫學會雜誌（Journal of the American Geriatrics Society）。

高齡80歲、醫師口中的「王老闆」就是受惠者之一，王老闆現身分享，他在越南工作一段時間，因生活忙碌忽略身體照顧，起初是腸胃不舒服，後續發現長達1週大便有血，嚇得他放下手邊工作、緊急回台檢查，大腸鏡檢查發現已是第2期大腸癌，必須儘速開刀處理。

王老闆聽到大腸手術，回憶起媽媽過去曾大腸開刀失敗，擔心憾事重演，甚至到國家圖書館找書查資料，在親友推薦下，王老闆找上魏柏立，以腹腔鏡微創手術治療，搭配ERAS計劃，術後第1天便能進食、第4天出院返家，總住院天數6天，相較以往需住院10天，住院天數縮減40%。