健保全額給付C肝藥「4成仍不治療」 她鐵齒無症狀差點肝硬化

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣自2019年1月起健保全額給付C肝病毒陽性口服抗病毒藥物，但還是有不少C肝病人不治療，為什麼？彰化基督教醫院研究分析影響治療意願的因素，就發現有4成左右民眾對治療必要性仍缺乏了解，其中「無症狀」更成為他們不願意接受治療的最大因素。

彰化基督教醫學中心是從該院收治的519名C肝病毒陽性病人中，分析影響治療意願的因素，發現4成左右民眾對治療必要性缺乏了解。

彰基胃腸肝膽科主治個案管理師楊芳琦表示，彰基收治的519名個案，男性占48.4%、女性占51.6%，有275位積極配合治療、244名C肝病毒陽性個案未積極尋求醫療，須由醫療專業人員主動去門診或電話進行C型肝炎治療衛教。

調查結果發現，原本對藥物治療有疑慮的244名個案中，平均年齡為62歲，且其中有76.6%病人被告知患有C型肝炎已經超過5年。

楊芳琦說，他們不願意接受治療的前三大因素，第一名就是「無症狀」（43.0%）；其次，病人不知道治療的必要性（42.6%）；第三，病人不知道目前新的治療政策和資源，並仍擔心干擾素的治療副作用（16.4%）。而積極配合治療的275位病人，其中92%在被告知感染C肝的一年內積極完成治療，平均年齡為64歲。

彰基胃腸肝膽科主治醫師蕭舜文就曾收治一名婦人，有C型肝炎已20多年，曾接受干擾素治療，但因副作用多、身體不適而中斷療程，後面就因為無症狀而擱置相關追蹤與治療，時隔多年，再次就醫檢查發現肝功能指數異常，已經快要肝硬化；所幸，經過一個月的口服藥物治療後回診，肝指數降至正常，且治療過程完全無不適感覺，避免變成早期肝硬化。

蕭舜文強調，根據調查及臨床上收治個案的狀況，可以得知大多數患有C型肝炎的人可能因為無症狀而忽視肝臟疾病，幾年下來可能面臨疾病進展的風險，而有部分個案則是對C肝口服藥物治療的了解不足，因誤解導致抗拒治療；提醒病人務必要消除對治療的誤解，定期接受篩檢及治療。

照片來源：彰基醫院提供

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