熱傷害好發6族群！ 醫師示警小心「兒童熱傷害」：稍不留意恐致命

聯合國警告地球正式進入「沸騰時代」，各地氣溫屢創新高，熱傷害的發生率大幅上升，前往醫院就診的人數逐年增加，尤其是兒童成為高危人群，家長們不可掉以輕心。台北慈濟醫院兒科加護病房主任邱馨慧指出：「夏天悶熱會導致大量流汗，若沒有適時補充水分，容易造成脫水和電解質不平衡，進而影響身體器官功能。特別是0-3歲的嬰幼兒，因為體溫調節中樞尚未發育成熟，稍不留意就會有致命危險，家長務必提高警惕。」

▲ 熱衰竭及中暑之間症狀的差異。（圖／台北慈濟醫院提供）

在高溫悶熱的環境下，人體散熱功能下降，體溫持續上升，可能引發「熱傷害」。這種情況常見於嬰幼兒、老年人、有慢性疾病或免疫系統疾病的患者、運動員和戶外工作者。熱傷害進程迅速，從輕到重分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑四種。症狀從臉部發紅、口乾舌燥開始，若未及時補充水分與電解質，會進展為頭暈、反胃、尿液減少、抽筋，甚至暈厥。當孩子出現冒冷汗、手腳冰冷、意識不清及心跳加速等症狀時，已進入熱衰竭狀態。邱馨慧強調：「熱衰竭距離中暑只有一線之隔，熱衰竭的特點是身體摸起來很熱但手腳濕冷，體溫通常低於40度；而中暑時皮膚則呈現發紅乾燙狀態，體溫多高於40度，中暑的死亡率高達30%至80%，不可不慎。」

當孩子因熱傷害就醫，醫師會通過病史詢問、理學檢查和抽血檢驗來判斷脫水狀況、電解質失衡及器官損害程度；若症狀嚴重，會進行物理性降溫並大量輸液救急。邱馨慧主任提供三點處置方式，幫助舒緩孩子的症狀：

轉移至陰涼透風的環境：若環境有空調、風扇可提升散熱效果，同時避免人群圍繞造成空氣悶熱不流通。

適時補充水分電解質：當孩子大量出汗時，應適時補充水分與電解質。運動飲料或含少許鹽分的冷開水是很好的選擇；但若孩子不清醒，切勿將水倒入口中，否則易造成吸入性肺炎，增加症狀嚴重性。

物理性散熱：去除或解開孩子的衣服，使用冰枕、冰袋、退熱貼敷在後頸、腋下、背脊、關節等處，幫助散熱降溫。

▲ 秋醫師提醒炎夏殺手「兒童熱傷害」，若輕忽恐奪命。（圖／台北慈濟醫院提供）

邱馨慧主任提醒，預防重於治療。在炎熱的夏季，進行戶外活動時應穿著輕便、淺色、透氣、寬鬆的衣物，使用防曬乳、遮陽帽或陽傘等防曬措施，並隨時補充水分，留意孩子的精神狀態及排尿情況。如果孩子活動力減退、精神疲憊或尿量減少，家長應提高警覺，及時補充水分和電解質，避免發生憾事。若症狀已影響孩子的意識，即便體溫未見顯著升高，也應儘早送醫治療。透過這些預防措施，我們可以有效降低熱傷害對孩子健康的威脅，讓孩子在夏日享受健康快樂的假期。

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