新冠病毒對幼兒具威脅!新冠流行期間,哮吼症增1倍,恐引發呼吸困難 專家籲:兒童快打新冠疫苗
新冠疫苗已於10月與流感疫苗同步開打,小兒科醫師提醒,新冠病毒的傳染力至少是流感的3倍,重症病例也比流感多且嚴重,除了年長者要特別留心之外,3歲以下的幼兒更容易併發為哮吼、呼吸喘、熱性痙攣住院,近期一直都有這樣的個案,家長千萬不可輕忽。
臺大醫院小兒感染科顏廷聿主治醫師表示,雖然兒童感染新冠病毒9成一開始多以輕症為主,像是會有喉嚨痛、流鼻水、發燒等上呼吸道症狀,但近期發現兒童常見的哮吼症狀在新冠流行期間,發生率增加了1倍多,以往如果一般病毒感染通常有5%的哮吼發生率,但新冠流行期間,發生率增加到12%。
兒童接種新冠疫苗能預防9成以上的嚴重併發症
顏廷聿醫師說明,哮吼指的是因病毒感染造成喉嚨腫脹、呼吸道狹窄,小朋友會有如狗吠般的咳嗽聲、吸氣喘鳴、聲音沙啞等情形,嚴重甚至會導致呼吸困難。另外,每六個兒童感染新冠病毒,就有一個會出現神經學症狀,例如:頭痛、熱性痙攣、抽筋、肌肉無力、反射異常、嗅/味覺異常…等。其中,會引起全身抽搐的熱性痙攣,並不少見,也是需要緊急送醫與住院的常見原因。
顏廷聿醫師表示,兒童染疫雖然不像年長者較有重症問題或者高死亡率,但如果有延伸併發症住院比率仍高。今年台大也有合併兒童多系統發炎症候群的個案,這些孩子原本沒有慢性疾病,但確診後卻除了發燒、皮疹、眼睛紅,甚至出現休克、併發血管瘤病變的狀況。南部也出現未接種疫苗幼童,新冠確診後併發腦炎,病程快速甚至是用藥都來不及的嚴重個案。
接種新冠疫苗,能預防9成以上的嚴重併發症,例如兒童多系統發炎症候群的發生風險。但不少家長仍擔心孩童接種疫苗的安全性問題,顏廷聿醫師表示,兒童接種疫苗的副作用主要是發燒及局部施打部位疼痛,之前家長比較擔心的心肌炎比率相當低,且主要是發生在青少年至青壯年的男性個案。
長新冠問題恐影響兒童學習專注力
顏廷聿醫師指出,長新冠症狀不只成人有,其實各國都一直存在兒童長新冠問題;確診後若2個月後仍有殘餘症狀,都算是長新冠。根據臨床觀察,以0~3歲的孩子來說,長新冠的表現會有情緒不穩、睡眠不佳、食慾差、腹脹、腹瀉、鼻塞、咳嗽狀況,3歲以上學齡孩童則會有容易疲勞、記憶力減退,或者是出現皮疹等皮膚問題,而青少年也有感疫後情緒不穩的個案,這些都會讓孩童的課堂學習與專注力受到影響。所以幼童接種疫苗不只是預防重症,也可以避免長新冠。
顏廷聿醫師呼籲,台灣過去經歷3~5年的防堵策略,所以民眾幾乎都面臨免疫負債的狀況。隨著新冠肺炎的病毒持續突變,即便之前接種過疫苗,現在半年過去也沒有保護力了,因此10月開始接種的最新JN.1新冠疫苗若符合條件建議趕快去接種。
另外,由於兒童免疫力不成熟,任何病毒在身體複製量都是高於成人,這也代表傳染力相當強,因此如果家中有長輩同住更要高度注意,兒童接種疫苗不但可以保護自己也可以保護家中的長輩。而如果家中有剛出生未滿六個月的小寶寶,由於還不能接種疫苗,家人就必須採用圍堵策略,除了接種疫苗外也要勤洗手,有感染就戴上口罩,盡量減少病毒帶到家裡,同時也要增加自己抵抗力來保護孩子。
- 記者:MIS-C
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