這種肺病比癌症還要命！醫揭：吸菸女性罹「肺阻塞」死亡風險高22倍

74歲阿美姐體型微胖，有慢性阻塞肺病，以及糖尿病與高血壓、心臟病等多重慢性病，平時雖有定期追蹤病情，但有步履蹣跚、呼吸費力及易喘等問題。今年3月份她因肺阻塞急性發作與肺炎，導致呼吸喘及血中二氧化碳濃度過高而住院治療，期間使用非侵襲呼吸器治療呼吸衰竭，嘗試呼吸訓練脫離呼吸器未果，改採居家呼吸器療護合併居家肺復原復健運動治療，返家迄今已6個多月，症狀獲明顯改善。

奇美醫院胸腔內科主任醫師蔣士仁表示，慢性肺阻塞肺病是胸腔內科常見的慢性呼吸道疾病，也是國人10大死因之一。台灣每年有超過5,000人因慢性阻塞性肺病死亡，而生活中常見的二手菸、三手菸暴露及吸菸行為，都是慢性阻塞性肺病的危險因子。

吸菸女性罹肺阻塞風險高22倍

蔣士仁說明，根據一項女性吸菸相關研究指出，與從不吸菸的女性相比，吸菸女性死於慢性阻塞性肺病比不吸菸的女性高出近22倍，且罹患冠心病的風險也加倍。

蔣士仁指出，慢性肺阻塞肺病病人隨著病況逐漸惡化，常面臨呼吸急促嚴重、頻繁住院等情況，極大影響其生活品質。對此，奇美醫院銜接社區呼吸照護機構，執行「居家非侵襲性呼吸器照護」與「肺復原訓練」來改善慢性肺阻塞肺病病人照護成效，不僅能獲得專業的醫療支援外，還能在舒適的居家環境中進行康復，也能有效減少反覆住院的機會。

奇美醫院物理治療師李書琦表示，病人住院接受物理治療期間，物理治療師會隨時監測病人心跳與血氧變化，觀察呼吸型態與詢問病人呼吸困難指數，設定個人化物理治療計畫，以及衛教病人與家屬在家照護技巧與現階段合適運動強度與處方。

肺阻塞患者1表測生活受限程度

為了解肺阻塞疾病對病人生活品質的影響程度，李書琦建議民眾使用「健康生活品質測量問卷」來進行自我檢測，從行動、自我照顧、平常活動、疼痛或不舒服、焦慮沮喪等5大面向，了解其生活受限程度，與病人進行討論物理治療能改善生活品質的目標，期待病人與肺阻塞疾病共存下能維持較好的生活品質：
1. 行動：

• 我可以四處走動，沒有任何問題。
• 我行動有些不便。
• 我臥病在床。

2. 自我照顧：

• 我能照顧自己，沒有任何問題。
• 我在盥洗、洗澡或穿衣方面有些問題。
• 我無法自己盥洗、洗澡或穿衣。

3. 平常活動：

• 我能從事平常活動，沒有任何問題。
• 我在從事平常活動方面有些問題。
• 我無法從事平常活動。

4. 疼痛／不舒服：

• 我沒有任何疼痛或不舒服。
• 我覺得中度疼痛或不舒服。
• 我覺得極度疼痛或不舒服。

5. 焦慮／沮喪：

• 我不覺得焦慮或沮喪。
• 我覺得中度焦慮或沮喪。
• 我覺得極度焦慮或沮喪。

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