30歲女輕忽健檢紅字 罕見慢性血癌釀脾臟腫大

30多歲許姓女子健檢有紅字不在意,直到1次婦科手術後血球數值仍超標,才發現早已罕見慢性血癌上身,脾臟腫到1.5倍大。醫師提醒,典型嚴重症狀包括骨頭痛等,應速就醫。

骨髓增生性腫瘤是1種罕見慢性血癌,台灣骨髓增生性腫瘤關懷協會理事長侯信安今天在衛教活動中接受媒體聯訪說明,不會遺傳或傳染,屬於後天基因突變疾病,發生原因還不明確。

骨髓增生性腫瘤是骨髓造血幹細胞基因突變,導致骨髓造血不受控制異常增生,除了真性紅血球增生症(PV),還包括原發性血小板增生症(ET)以及原發性骨髓纖維化(MF)等。

侯信安說,由於骨髓增生性腫瘤的常見症狀並不具有特異性,包括容易疲倦、夜間盜汗、搔癢、發燒、耳鳴、頭痛、失眠等,若持續超過2週應當心,部分嚴重者會伴隨脾臟腫大、骨頭痛的症狀則要快就醫。

值得注意的是,侯信安數度強調,年紀當然是1個風險因子,但臨床上不管是年輕人或年紀大的患者,都曾遇到已經出現心肌梗塞、腦中風才診斷出來。

侯信安指出,這個疾病若是沒有獲得良好控制與定期追蹤,未來不僅中風、心肌梗塞風險比一般人高,還可能進一步發展成續發性骨髓纖維化與急性血癌。

許姓女子提到確診歷程,6年前健檢就發現多項血液數值微幅異常,當時她以為只是常熬夜「太累了」,沒有持續追蹤,直到接受婦科手術後,仍有多種血球數值超標,醫師警覺將她轉診到血液腫瘤科,經骨髓切片檢查,確診罹患骨髓增生性腫瘤,脾臟更已腫到1.5倍大。

侯信安提醒,精準治療很重要,現在國人健檢觀念進步,重點是報告上有紅字別輕忽,有些人覺得只是超標一點點,反正也沒有不舒服,未進一步檢查或持續追蹤,一旦常規血液檢查異常,無論過高或過低,都應尋求專業醫師評估。
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