膝蓋一陣劇痛、出現「啪」的聲音，無法站起來走路，恐為十字韌帶斷裂，目前以這種治療為主流

十字韌帶斷裂會造成膝蓋疼痛、反覆扭傷、膝蓋腫脹積水、膝蓋發軟無力、走路時感覺有長短腳，膝關節會越來越腫脹、疼痛，有高達9成患者可能同時會傷到半月板，造成膝關節提早出現退化。根據國內統計，平均每天有10至15名病患，因十字韌帶斷裂而開刀。

台灣運動醫學會榮譽理事長、羅東博愛醫院院長、長庚大學骨科臨床教授葉文凌表示，指出，十字韌帶斷裂是一次性的傷害，尤其是十字韌帶全部斷裂，患者通常會感覺到一陣劇痛或是膝蓋突然軟掉；臨床上，大約有3成患者，會感覺到膝蓋出現「啪」的聲音，接著倒地不起，需要他人攙扶才能站立。

先檢查有無其他共病

評估十字韌帶斷裂，醫師會先進行理學檢查病患的膝關節是否穩定，利用膝關節X光排除是否骨折，再以核磁共振檢查診斷十字韌帶是否斷裂，也可以同時檢查是否合併半月板破裂或軟骨損傷。

葉文凌表示，十字韌帶斷裂治療以手術為主，尤其越年輕且活動力越大的患者，越建議手術治療，目前以微創膝關節鏡進行韌帶重建手術為主流，在膝關節處利用2至3個0.3到0.5公分的小傷口，藉由膝關節鏡將韌帶植入物取代原有韌帶。

微創手術為主流

韌帶植入物的選擇，可以使用自體韌帶、異體韌帶或人工韌帶，優點是可以盡可能不破壞原有構造、恢復膝部正常的生物力學，並盡可能保留神經功能及縮短傷口癒合時間，且手術時間較短。

如果是十字韌帶全部斷裂，需先重建十字韌帶再決定內側韌帶群及外側韌帶群的治療方式，以後十字韌帶重建為例，需進行雙股韌帶重建、並保留原有韌帶；如果是急性韌帶撕裂性骨折，進行微創修補手術的效果較為良好。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）