2024-10-31 14:35:22　新聞來源 : 華人健康網
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糖化血色素達標就安啦？當心誤入「3大控糖盲區」，增加共病與死亡風險

糖尿病患者即使糖化血色素（HbA1c）達標，仍然可能出現高低血糖的狀況，事實上，餐後血糖波動更容易引發糖尿病的大小血管病變；此外，糖尿病患如出現夜間或清晨低血糖，發生心血管病變與死亡的風險則高達6倍。醫師提醒，當心誤入「3大控糖盲區」，增加共病與死亡風險。

控糖只看空腹血糖？餐後低血糖更危險

中華民國糖尿病學會理事長黃建寧醫師指出，即使糖化血色素HbA1c達標，還是有將近50%的患者會面臨心臟和腎臟疾病的威脅，因為只測空腹血糖，卻忽略了餐後血糖的波動，這才是更大的隱藏危機！

3大控糖盲區

許多糖尿病患者，在治療中容易忽略以下3大控糖盲點：

只看HbA1c，忽視血糖波動

HbA1c只能反映過去三個月的平均血糖，無法顯示每天的血糖變化。血糖忽高忽低會損傷血管，導致併發症。

血糖居高不下，生活習慣出了問題

許多剛確診的患者不清楚正確的飲食和作息方式，或因為沒有症狀而放鬆警惕，結果讓血糖難以控制。

忽視夜間或清晨的低血糖

服用糖尿病藥物或胰島素治療時，患者經常忽略夜間或清晨低血糖的風險。低血糖不但難以察覺，還會大幅增加心血管疾病和死亡的風險，輕微的低血糖會出現冷汗、心悸等症狀，嚴重時可能昏迷，甚至危及生命。

最新MIT連續血糖監測系統，控糖更輕鬆

目前已經有「最新MIT連續血糖監測系統（CGM）」新科技，目的是讓血糖波動「看得見」，控糖更輕鬆。CGM配戴，只需在皮下植入一根小小的軟針，便可以24小時連續監測血糖，透過藍牙自動傳送數據到APP。能隨時查看血糖波動，當血糖過高或過低時，還會自動發出警報，避免危險情況發生。

彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科杜思德醫師指出，美國糖尿病學會已經建議第二型糖尿病患者，特別是那些正在使用胰島素或有低血糖風險的人，都應該使用連續血糖監測儀來減少血糖波動，並預防低血糖發生。

杜思德醫師也進一步分享，CGM猶如「皮膚上的血糖機」，讓患者看到血糖真實的波動樣貌，找出造成血糖起伏的原因，提升改變生活習慣的意願與自主性；醫師也能依照血糖波動數據，更精準、有效率地調整患者治療方案。

目前已經有「最新MIT連續血糖監測系統（CGM）」新科技，目的是讓血糖波動「看得見」，控糖更輕鬆。

血糖安全區間(TIR)是血糖紅綠燈，成控糖最「夯」新指標

高雄長庚紀念醫院糖尿病中心主任陳榮福醫師進一步說明，CGM不僅能幫助你隨時掌握血糖數值，還能讓你了解自己的血糖是否在「安全區間（TIR）」內。血糖值在正常範圍內（70-180mg/dL）時是綠色，若血糖過低則以紅色標示，就像「管控血糖的紅綠燈」，理想目標是一天約七成的時間讓血糖亮綠燈，長期下來可以降低HbA1c、避免蛋白尿、視網膜病變之發生。