最新台灣糖尿病年鑑大公開 糖尿病年輕化 青壯年併發症時鐘快轉！

國內兩大糖尿病學會公開最新台灣糖尿病年鑑，台灣盛行率創新高達10.6%，遠超日本、韓國、香港等鄰近國家，總罹患人數恐突破300萬人關卡，且年輕化時鐘快轉，小於40歲的勞動人口中，糖尿病粗盛行率從0.77%上升0.98%。醫師提醒，國人發病時間愈來愈早，併發症也順勢提前爆發，恐影響台灣勞動力。糖尿病相關疾病健保負擔已逐年增加，實質影響台灣競爭力。延緩併發症出現，日常血糖監測為關鍵，近年有賴數位醫療科技發展大躍進，現已有連續葡萄糖監測科技，可制定個人化治療，只要落實理想糖值達標率的紅綠燈管理原則，就能在日常生活中輕鬆控糖，降低併發症風險！中華民國糖尿病學會、社團法人中華民國糖尿病衛教學會兩大學會藉世界糖尿病日齊呼籲：連續葡萄糖監測已為國際共識，善用TIR紅綠燈，掌握完整糖值波動，制定個人化治療方案，增進國民健康，提升台灣競爭力！

八大國際學會共識，糖尿病管理新標準：理想糖值達標率(TIR)，糖值波動應維持7成綠燈範圍!

中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出，台灣的糖尿病盛行率已超越日本、韓國及香港，位居亞洲前列，糖尿病對國人健康的威脅日益嚴重。因此，如何提升糖友的血糖控制效果，並降低疾病惡化與併發症風險，已成為當前的緊迫課題。

過去，臨床上主要依賴糖化血色素作為糖尿病管理的唯一指標。然而，A1c只能反映過去2至3個月內的血糖「平均值」，無法呈現長時間內血糖波動的全貌。隨著科技的進步，連續葡萄糖監測技術的誕生，讓糖尿病管理從傳統的單點測量進化為持續監測。透過CGM，糖友能夠追蹤理想糖值達標率，TIR代表血糖在標準範圍內的時間百分比。TIR越高，代表血糖控制越穩定。根據臨床證據，TIR每增加10%，A1c大約會降低0.8%。相反地，若TIR降低10%，微量蛋白尿的發生率會增加40%，而視網膜病變風險則會上升至64%。

相比於A1c，TIR能提供更完整的血糖波動資訊，不僅能即時監測糖友的血糖情況，還能全方位展現血糖的波動狀態，幫助糖友更有效地調整日常生活作息。黃理事長強調，目前八大國際學會共識，推動以TIR評估糖尿病的管理表現，以紅黃綠三個顏色反應葡萄糖濃度的數值，讓指標更加直觀，目前共識建議第1型及第2型糖友應維持TIR比例7成在綠燈範圍。台灣糖尿病管理也持續依照國際共識滾動式修正治療指引。

科技破除臨床挑戰！糖尿病日常管理免扎針，時刻輕鬆掌握葡萄糖圖譜波動!CGM除解放糖友飲控壓力外，亦協助醫護制定個人化治療，分享照護者建構完整照護網！

糖尿病衛教學會歐弘毅理事長指出，台灣糖尿病年輕化的速度快轉，增加慢性病防治的挑戰，目前已是賴政府提出「健康台灣」的重大目標之一。糖尿病除靠定期回診的醫療照護外，更有賴日常生活中自我的監測及管理，而以臨床經驗來看，青壯年糖友在日常中最大困境不外乎不方便或認為不需要，而無法規律監測血糖，然而血糖波動過大，對於周邊血管及組織的傷害就越大，這也是併發症提前報到的主因。現透過連續葡萄糖監測產品，藉由傳感器每日24小時，連續14天偵測葡萄糖濃度，並能產生葡萄糖圖譜，及計算TIR理想糖值達標率，讓糖友有更完整的數據可以調整日常作息，確實藉由這樣的產品先落實個人化糖尿病管理，幫助糖友延緩併發症出現，一旦使用人數廣泛增加，將可整體帶來實質的效益，達成「健康台灣」目標。

成大醫院杜業豐醫師從臨床經驗指出，飲食控制和規律自我監測是大多數糖友的共同難題，但CGM技術突破了傳統血糖監測的局限，能全面掌握葡萄糖波動，幫助糖友建立個人化飲食控制對策。以美食部落客黃小姐為例，初期因視網膜病變確診糖尿病後，對澱粉類食物充滿恐懼，擔心病情惡化。配戴CGM後，她發現蛋糕對自己的血糖影響比預想中小，反而地瓜和紫米燒肉飯糰更容易讓葡萄糖飆升。黃小姐說：「CGM(俗稱小圓餅)幫我破解了控糖迷思，別人的地雷食物在我身上並沒有那麼邪惡」醫師提醒，透過科技輔助，糖友可以隨時調整飲食策略，找回控糖的信心，更加安心飲食、自在生活。

杜業豐醫師更提到，由於糖友的情況各異，制定個人化治療方案一直是重大挑戰，並分享病友案例：「CGM也能有效幫助調整處方。即使這位大學教授糖化血色素已經控制在6.1，但糖值波動大就還有空間讓控糖品質更好。」CGM不僅幫助自我監測，還能即時分享數據給家人或照護者，並提供完整葡萄糖數據給醫療團隊，便於制定個別治療計劃，讓照護者與醫療團隊成為強大的後盾，打造更完善的糖尿病照護網，進而增進國民健康，提升台灣競爭力!

關於「連續葡萄糖監測」(Continuous Glucose Monitoring，簡稱CGM)

連續葡萄糖監測透過在糖尿病患者身上安裝一個約50元硬幣大小的傳感器，藉由探頭與組織液相連，以全天候監測葡萄糖變化。由於血液中的葡萄糖會擴散到組織液中，傳感器能透過探頭精準測量葡萄糖變動。相較於傳統血糖監測，連續葡萄糖監測提供更詳盡的數據，形成連續的葡萄糖曲線，幫助患者更清楚了解葡萄糖波動，開啟高/低葡萄糖事件警報，甚至發現傳統監測無法檢測的變化，協助醫師進行更精確的診斷。

關於「理想糖值達標率」

理想糖值達標率是指糖尿病患者血中葡萄糖維持在建議目標範圍內的時間，以百分比表示。越來越多糖尿病患者使用連續葡萄糖監測儀來幫助達成TIR，因為CGM會產生大量數據，顯示您目前、過去的葡萄糖濃度，以及下一刻波動的方向。每個人的葡萄糖目標可能有所不同，但典型的目標葡萄糖範圍是 70 至 180 mg/dL，並建議對於大多數第 1 型或第 2 型糖尿病患者應維持 TIR 高於 70%，即一天 24 小時中大約有 17 小時。

圖/中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出，台灣的糖尿病盛行率已超越日本、韓國及香港，位居亞洲前列，糖尿病對國人健康的威脅日益嚴重。