新冠肺炎嚴重度跟它有關！ 長庚新研究「尿液中鎘濃度越高」預後越差

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣新冠肺炎研究又有新發現！林口長庚醫院今（16）日公布最新研究成果，該院呼吸胸腔科及臨床毒物中心跨領域研究發現，患者的尿液中鎘濃度越高，臨床預後越差。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，常見鎘汙染來源除了職業暴露及抽菸外，飲食暴露也是一個重要的汙染源，提醒民眾注意防範。

這一項臨床研究由顏宗海與林口長庚醫院呼吸胸腔科副教授邱立忠合作進行，總共針對574位新冠肺炎確診患者進行分析，其中252人為重症、322人為輕症，其中68位死亡，死亡率為11.8%。

研究統計分析發現，相較於輕症患者，重症患者的尿液中鎘濃度較高（10.5比0.9 ug/g）、平均年齡較大（70.9比50.5歲）、血液中的發炎指標如C反應蛋白（106比1.3mg/L），以及白血球介素6也較高（31.2比2.3pg/mL）。

研究團隊進一步將重症患者依其尿液中的鎘濃度高低平均分為4組，結果發現尿液中鎘濃度較高的組別，因血氧濃度過低需使用呼吸器比例較高，同時也會出現較高的死亡率，證明鎘的暴露與新冠肺炎的疾病嚴重度息息相關。研究成果已刊登在2024年3月的國際期刊「環境健康（Environmental Health）」。

顏宗海表示，鎘是國際癌症研究機構公告的第一級致癌物，為人類確定致癌物，是一種有毒金屬、環境汙染物，鎘也是提煉鋅的附產品，經常用來作鎳鎘電池、染料、塗料色素及製造塑膠之穩定劑。相較其他重金屬，鎘更容易被農作物、蔬菜、稻米所吸收，因此飲食暴露是一個重要的汙染源。

顏宗海指出，鎘汙染會增加肺部疾病、心血管疾病、動脈粥狀硬化症、冠狀動脈疾病、心肌梗塞、腦中風及死亡的風險。過量的鎘暴露會引發人體異常發炎和免疫反應，甚至會造成器官永久損傷。

邱立忠表示，經由呼吸道系統進入人體的鎘蒸氣，約50%會被吸收並影響肺臟的功能，患者可能出現肺氣腫及慢性阻塞性肺疾；經由消化道系統進入人體的鎘，則約6%會被人體吸收，主要累積在腎臟組織，造成腎功能損傷，長期暴露下，也會出現軟骨症及自發性骨折，即俗稱的痛痛病。

顏宗海說，鎘主要經由尿液代謝，生物半衰期極長，為一個蓄積性的毒物，血液中的鎘半衰期約為75至128天，腎臟中的鎘半衰期則可長達6至38年，因此，尿液中的鎘濃度可視為慢性鎘暴露的全身總負荷指標。

顏宗海提醒，飲食暴露是一個重要的污染源，為了減少鎘汙染的機會，一般民眾除了戒菸、避免空氣汙染暴露之外，對於日常飲食、環境及職業中可能會接觸到過量鎘暴露的風險，都要加以注意及防範。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels、顏宗海醫師提供

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