乳癌患者不再恐懼手術 大網膜皮瓣重建重拾美麗
好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導
圖：大網膜自體皮瓣乳房重建技術術式流程：乳房腫瘤切除→腹腔大網膜拉出→手術後傷口及引流管（臺大醫院彭譯平護理師繪製）。
乳癌是女性發生率最高的癌症，一旦確診後許多女性都會徘徊在是否接受手術切除的抉擇，最主要就是擔心外觀的改變而失去信心。目前已有全新乳房重建技術，可以幫助患者重拾美麗與自信。
38歲的張女士確診乳癌，擔心接受部分乳房切除手術後，因外觀變化影響自信，而猶豫不決、延遲療程。在朋友的鼓勵之下，至新竹臺大分院乳房醫學中心求診，經與黃祥瑋醫師充分討論後，決定接受大網膜自體皮瓣重建手術。術後迅速恢復加上自然的胸型，讓她重新找回自信。
乳癌病人在接受部分乳房切除手術後，若切除範圍超過20%，通常會有較明顯的外觀缺損或變形的後遺症。傳統游離皮瓣重建手術可能會因血流供應不足而影響皮瓣存活率，新竹臺大分院引進的大網膜自體皮瓣技術，搭配先進的術中螢光影像導引技術，能提升手術精準度，幫助病人獲得更佳的預後。
新竹臺大分院乳房外科黃祥瑋醫師表示，大網膜自體皮瓣重建技術是目前國際間新興的自體乳房重建方式，其中以日本沖繩Zaha教授執行的案例數最多。為提供病人更多的治療選擇，臺大醫院乳房醫學中心黃俊升教授特別邀請Zaha 教授來台傳授經驗，並將此技術引進新竹臺大分院。
黃祥瑋醫師指出，大網膜具有良好的血流循環，能確保皮瓣存活，並大幅降低手術風險。手術由雙主治醫師共同執行，可顯著縮短手術時間，提高安全性。更值得注意的是，病人術後當天即可下床自由活動，加速恢復進程，提升生活品質。
新竹臺大分院大腸直腸外科張凱行醫師進一步指出，為提升手術的安全性與準確，新竹臺大外科團隊特別引進術中螢光影像導引技術。該技術利用螢光顯影劑，即時顯示皮瓣的血液循環狀況，幫助醫師準確判斷皮瓣的血流供應。
透過這項技術，醫師能預測皮瓣是否有壞死的風險，減少術後併發症，確保手術結果更加理想。這項技術已在國際間廣泛應用，對於提升乳房重建的成功率具有重要意義。
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