懷孕檢出蛋白尿竟是「年輕人腎殺手」 姊弟不同血型捐腎移植保命


懷孕檢出蛋白尿竟是「年輕人腎殺手」 姊弟不同血型捐腎移植保命


CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導


47歲的謝小姐,多年前生第一胎、第二胎時,接連檢出蛋白尿,腎臟科確診局部節段性腎絲球硬化症(FSGS),追蹤治療8年後腎功能仍惡化,必須洗腎,家人考量小孩年幼需照料,弟弟同意捐腎給她,但姊弟血型不同,一人B型,一人A型,原以為無法進行,但台中榮總醫療團隊以免疫抑制療法成功完成不同血型的活體腎臟移植,如今已10年7個月,腎功能正常。


台中榮總今(8)日舉辦10年見證記者會,謝小姐現身透露,養腎秘訣就是遵照醫囑用藥、定期回診、飲食均衡,維持穩定心情及作息。


台中榮總腎臟科主任游棟閔指出,原發性局部節段性腎絲球硬化症是年輕人的腎殺手,好發於青少年至40歲階段,且病程惡化快速,常常一確診時就已經需要靠透析救命;多發性病因可能與體質、遺傳有關。過去曾有青少年感冒後發現罹病,而像謝小姐這樣,不排除是因個人免疫問題或懷孕誘發疾病。


游棟閔說,為讓末期腎病患有更多換腎機會,醫療發展出不同血型的活體腎臟移植技術,突破血型不同限制。病患在術前先經血漿置換術、施打免疫抑制劑及凝血功能監測,過濾血液中對捐贈者血型有敵意抗體,防止免疫系統去攻擊新腎臟,術後則持續服用抗排斥藥,維持腎功能穩定。


台中榮總自2009年起已成功移植37例異血型活體腎臟,5年存活率超過90%,其中游棟閔移植團隊完成25例,目前手術成功率100%,存活最久的兩例皆超過10年以上。


游棟閔說,血型相同的腎臟移植,平均存活年限15年,但是不同血型移植腎患者免疫力較弱,排斥和感染風險較高,不同血型移植腎要使用超過10年並不容易,國內已達到國際水準。器官移植能減少透析依賴、擺脫尿毒症威脅,有效改善心血管和免疫系統功能,延長壽命。


游棟閔表示,台灣每年有逾8000人等待腎臟移植,但大愛器官捐贈每年僅約200至250例,在政府開放配偶或五等親內活體腎捐贈後,每年可增加100例,加上不同血型也能移植,已讓腎病末期病患能爭取更多換腎機會。


照片來源:台中榮總提供


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