暢遊非洲10國一個月 6旬男一回台就命危！肝腎衰竭瘧疾重症

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

暢遊非洲10國一個月後，回台卻命危！疾管署今（8）日公布國內新增一例境外移入瘧疾重症個案，為中部60多歲男子，2月下旬至3月中旬曾參加中西非10國旅行團，沒想到返台當日就出現全身倦怠、噁心嘔吐等症狀，4天後送急診已經肝腎衰竭，目前人仍因呼吸衰竭插管在加護病房救治中。同團旅客目前沒有疑似症狀。

疾管署統計，國內今年截至4月7日累計7例境外移入個案，為近19年同期最高，年齡介於20多歲至60多歲，感染國家分別為獅子山及索羅門群島各2例、坦尚尼亞、肯亞及其他（非洲中部多國）各1例，其中6例感染惡性瘧，1例感染間日瘧。

而近19年國內累計194例確定病例，均為境外移入，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。

疾管署副署長羅一鈞表示，該例重症為中部60多歲男子，沒有慢性病史，今年2月下旬參加旅行團至中西非旅遊，3月21日返台後出現全身倦怠、噁心嘔吐、腹瀉、黃疸等症狀，曾至診所就醫，3月25日不適症狀加劇，且出現畏寒、尿量減少等症狀至醫院急診，診斷肝腎衰竭住院。

羅一鈞說，男子3月26經通報瘧疾，並於當日鏡檢血片鑑定為惡性瘧原蟲，開始投藥治療瘧疾，雖然4月3日起血片已轉為陰性，但目前仍因呼吸衰竭插管住加護病房治療。因潛伏期內曾至赤道幾內亞、喀麥隆、聖多美普林西比，以上三國均可能為感染國家。

疾管署指出，目前其同團16名旅客經衛生單位追蹤均無疑似症狀，而男子本身因仍插管無法疫調，尚無法確認是否有服用瘧疾預防投藥。

疾管署表示，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧最常見。大多數人感染後，可能於7天至30天內出現症狀，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

疾管署說，109年至114年共計27例瘧疾確定病例中，僅3例曾服用瘧疾預防藥物，其餘24例未服用或用藥史不明，呼籲民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前一個月，至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可的防蚊藥劑，儘量安排住在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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