七旬翁血尿求診揪出膀胱癌 即時手術保健康

記者張文熹／彰化報導

一名七十多歲的伯伯近日發現血尿，起初不以為意，認為多喝水即可改善。然而，症狀持續未見好轉，於是他到員林基督教醫院泌尿科門診就診。經超音波檢查，意外發現右側腎臟出現阻塞，導致腎水腫，且膀胱內有一顆約六公分大的腫瘤。進一步透過電腦斷層掃描確診為膀胱癌，且腫瘤已侵犯膀胱壁及攝護腺。所幸在泌尿科林柏翰醫師的安排下，伯伯及時接受手術，成功切除腫瘤，術後恢復良好，順利出院。

伯伯表示，自己沒有抽菸、喝酒或嚼檳榔等常見的高風險因子，過去身體狀況良好，因此初期並未將血尿當回事，直到症狀持續才警覺就醫。沒想到確診為膀胱癌，且腫瘤壓迫輸尿管導致腎臟積水，甚至擴及攝護腺，必須立即接受治療。

林醫師指出，血尿可分為肉眼可見的血尿與顯微性血尿兩種類型。醫師在診斷時，首先會詢問患者：「排尿時是否感到疼痛？」如果是『有痛性』血尿，常見的原因包括泌尿道感染或結石，最怕的是『無痛性』的血尿，常被以為是單純的攝護腺肥大或是膀胱發炎，進而延誤的就醫時機。他也提醒，政府提供的免費成人健康檢查，民眾可以多加利用。若有驗到血尿也要特別小心。

林醫師表示，從電腦斷層可見病人膀胱內有一顆大型腫瘤，已侵犯膀胱側邊及後壁，導致輸尿管開口阻塞，引發腎臟積水。他向伯伯詳細說明病情，並告知需要進行膀胱切除手術。沒想到，伯伯第一個擔心的問題竟然是：「手術費用會很高嗎？」林醫師解釋，現今醫療技術進步，微創手術雖然傷口小、恢復快，但費用相對較高，並非所有患者都能負擔。不過，傳統手術同樣能有效治療膀胱癌，患者可根據自身狀況選擇合適的治療方式。

這位七旬伯伯不辭千里，從外縣市遠赴員林治療，經過手術後不僅能下床活動，還能恢復正常飲食，最終順利出院。林醫師提醒，血尿是泌尿系統疾病的重要警訊，無論是否伴隨疼痛，都應儘早就醫檢查。若確診為侵犯肌肉層的膀胱癌，及時接受根除性手術可提高治癒機率，降低復發風險。民眾若有相關症狀或疑問，建議至泌尿科門診諮詢，以確保健康無虞。

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