他視力突變獨眼龍「忽清楚忽模楜」 罕見！人工水晶體脫位在晃動

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

開過白內障手術，視力還有異常得小心！振興醫院近期就收治一名65歲民眾，突然發現自己的右眼視力常常起起伏伏，一下清楚、一下模楜，造成日常生活極大困擾，就醫檢查後赫然發現竟是人工水晶體脫位，導致看東西會隨之晃動。

收治病人的振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛表示，該名患者右眼十年前開過白內障手術，術後雖然恢復良好，但沒想到後來支撐人工水晶體的懸韌帶鬆脫，這才導致人工水晶體脫位、晃動，而視力不穩定，右眼最佳矯正視力僅剩0.4。

臨床統計，人工水晶體脫位是一種罕見但嚴重的併發症，脫位率約為 0.2至3%，即人工水晶體移出在眼睛中的正常位置，造成視力模糊或不穩定，一旦發生就必須處理，以回復病人視力。

許粹剛說，人工水晶體脫位通常與囊袋及其懸韌帶的完整性及支撐能力有關，有許多誘發因素會增加囊袋不穩定和懸吊無力的風險，包括：白內障手術、先前玻璃體視網膜手術、老化、高度近視、葡萄膜炎、外傷撞擊、色素性視網膜炎、糖尿病、異位性皮膚炎、過熟白內障、過去急性閉角發作、馬凡氏症候群及結締組織疾病，事後細究，該名患者就是風溼性疾病肇禍。

治療人工水晶體脫位，許粹剛指出，有多種手術選擇，而人工水晶體脫位的一般復位手術後，還要小心可能的多種併發症，如復發性脫位、視網膜剝離、感染／前房膿瘍、發炎、出血、角膜損傷、黃斑水腫以及眼壓升高；但臨床已有新方法，經鞏膜縫合固定法，可減少副作用及復發的新契機，可以將原本使用的人工水晶體直接復位，不用再次更換人工水晶體，大大減輕了醫師壓力及病人的恐慌感。

許粹剛提醒，人工水晶體復位還是會有一些風險，如眼內出血、視網膜剝離、術後眼壓高、角膜水腫，但只要醫病詳細溝通，以穩定人工水晶體，就能令病人重拾視力，人工水晶體不再晃動。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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